第三节小儿腹泻第三节小儿腹泻了解小儿腹泻的概念，分类和病因；熟悉小儿腹泻的护理评估〔包括脱水的临床分度和临床表现、代谢性酸中毒及腹泻的临床特点〕、护理诊断和护理目标；掌握小儿腹泻的护理措施。小儿腹泻或称腹泻病是由多病原多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征，严重者可伴有脱水、酸碱失衡及电解质紊乱，为婴幼儿时期的常见病，是我国儿童保健重点防治的“四病〞之一。第三节小儿腹泻第三节小儿腹泻非感染性非感染性按病程按病程按病因按病因按病情按病情腹泻腹泻分类分类第三节小儿腹泻第三节小儿腹泻感染性感染性慢性慢性迁延性迁延性急性急性重型重型轻型轻型腹泻分类腹泻分类腹泻腹泻腹泻腹泻饮食饮食因素因素气候气候因素因素肠内肠内感染感染肠外肠外感染感染腹泻病因腹泻病因易感易感因素因素第三节小儿腹泻第三节小儿腹泻护理措施护理目标护理评估护理评价第三节小儿腹泻第三节小儿腹泻护理诊断评估患儿的喂养史；有无不洁饮评估患儿的喂养史；有无不洁饮食史，是否长期应用抗生素；以往是食史，是否长期应用抗生素；以往是否有对药物或牛奶的过敏史。同时评否有对药物或牛奶的过敏史。同时评估患儿腹泻开始时间，大便次数、颜估患儿腹泻开始时间，大便次数、颜色、性状、气味及量，有无发热、呕色、性状、气味及量，有无发热、呕吐、腹痛、腹胀、里急后重等。吐、腹痛、腹胀、里急后重等。【护理评估】【护理评估】1.1.轻型轻型2.2.重型重型胃肠道病症为主胃肠道病症为主全身中毒病症全身中毒病症水、电解质及酸碱平衡紊乱水、电解质及酸碱平衡紊乱胃肠道病症重胃肠道病症重全身中毒病症全身中毒病症【护理评估】【护理评估】臀红臀红蛋花汤样大便蛋花汤样大便脱水脱水程度：轻度、中度、重度程度：轻度、中度、重度代谢性酸中毒：呼吸、唇色改变等代谢性酸中毒：呼吸、唇色改变等低钾血症低钾血症低钙血症低钙血症低镁血症低镁血症电解质电解质紊乱紊乱性质：等渗、低渗、高渗性质：等渗、低渗、高渗水、电水、电解质及解质及酸碱平酸碱平衡紊乱衡紊乱水、电水、电解质及解质及酸碱平酸碱平衡紊乱衡紊乱【护理评估】【护理评估】低致严重腹胀不同程度脱水的临床表现及分度轻度轻度中度中度重度重度失水百分比失水百分比3%3%～～5%5%5%5%～～10%10%＞＞10%10%累积损失量累积损失量3030～～50ml/kg50ml/kg5050～～100100ml/kgml/kg100100～～120ml/kg120ml/kg精神状态精神状态稍差、略烦躁...
