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2023年临床微生物标本的质量控制完整版(教学课件).pptVIP免费

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临床微生物标本的质量检验科——?礼记?临床标本中的微生物床上有意义的别离菌株别离菌株进行药物敏感性试验正确的检验报告物学检验始自正确的标本采取。临床医师、护师及检验技师都须通晓其要领〞——PatrickMurray〔ManualofClinicalMicrobiology主编〕液无菌体液用输送培养基血培养-提升别离率及判别是否污染在用抗菌药物前;尽可能在发冷后、发烧前采养瓶〔需氧及厌氧〕,但一个穿刺点只采集一套培养瓶口及采血部位不要与血气和血沉标本一起采血;换针头,不推荐静脉血直接入瓶;注射帽抽取/瓶,先打入厌氧瓶那么以需氧瓶为优先10分钟内,由不同的部位抽取2套标本病——24小时内,由不同的部位抽取2-3套标本(间隔不小于3小时)——1-2小时内,由三个不同的部位抽取3套标本炎——24小时内,由三个不同的部位抽取3套标本,每套间隔≥1小时,当培养24小时后,假设为阴性培养,应再送2-3套——由不同的部位抽取2-3套标本,每套间隔≥1小时,当培养24-48小时后,假设为阴性培养,应再送2-3套立即采血2003ManualofClinicalMicrobiology,8thEdition1to30organisms/ml1to20organisms/ml小于1to10organisms/ml1to300organisms/ml5to1000organisms/ml>100organisms/mlInfectDisClinicsNAmer2001;15:1009要足够,成人一般为10ml,新生儿1~2ml成人血培养,由于厌氧菌感染极少发生在婴幼儿病人,因此建议只采用需氧瓶;厌氧培养只考虑针对特殊的高危险群体毒参照成人的方法,新生儿除外。用头皮针为新生儿和婴幼儿取血时,应换针头再将血注入培养瓶中采血量为不超过总血容量的1%瓶口应以75%的酒精消毒剂处理等待约30秒,让碘液枯燥以发挥杀菌效果点为中心,75%的酒精由内往外的方向涂抹去除碘酒液,以防止碘酒液污染血培养瓶尿液标本的留取——采集指征病症白细胞或亚硝酸盐阳性无其他局部病症出现发热尿液标本的留取尿道排出时会受到尿道内正常菌群的污染,但定量培养时计数不会超过103CFU/ml,泌尿系感染时养在104~105CFU/ml尿液采集方法排泄,所以标本采集应力争在未使用抗生素之前或后留取尿液标本停留6~8h以上,使细菌有足够的时间繁殖,故应尽次的尿毒剂污染标本尿液采集方法-1洁中段尿标本.嘱咐患者睡前少后用肥皂水清洗会阴部,女性应男病人应翻转包皮冲洗,用消毒尿道口,再用无菌纱布或干人排尿尿液采集方法-1尿液采集方法-1段,第一段排掉,收集中段尿3~,立即送检。易行,是最常用的尿培养标本收集易受到会阴部细菌污染,应由医护医护人员指导下由患者正确留取尿液采...

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