心电与循环2023年第42卷第5期[摘要]目的探讨美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分对急性大血管闭塞型卒中患者机械取栓（MT）后再通的预测价值。方法选取2016年9月至2020年10月在浙江大学医学院附属第二医院接受MT治疗的急性大血管闭塞型卒中患者211例为研究对象，比较MT后血管再通与未通患者的临床资料，采用多因素logistic回归分析急性大血管闭塞型卒中患者MT后再通的影响因素，绘制ROC曲线分析NIHSS评分对急性大血管闭塞型卒中患者MT后再通的预测效能。结果术后血管再通（改良脑梗死溶栓分级2b~3级）189例，未通22例。与血管未通患者比较，MT后血管再通患者NIHSS评分更低，手术时间更短，预后良好率更高，3个月后死亡率更低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。NIHSS评分（OR=0.803，95%CI：0.840~0.970，P＜0.05）、手术时间（OR=0.985，95%CI：0.974~0.996，P＜0.05）是急性大血管闭塞型卒中患者MT后再通的独立影响因素。NIHSS评分预测急性大血管闭塞型卒中患者MT后再通的AUC、截断值、灵敏度和特异度分别为0.549、19分、0.566和0.591。结论NIHSS评分对急性大血管闭塞型卒中患者MT后再通具有一定的预测价值，可考虑与其他因素整合建立新的预测模型。[关键词]机械取栓；血管再通；美国国立卫生研究院卒中量表；急性缺血性脑卒中PredictivevalueofNIHSSscoreforreperfusionaftermechanicalthrombectomyinpatientswithacutelargevesselocclusionstrokeFENGXiaoming,CAILingxin,QIANCongFirst-author'saddress:DepartmentofNeurosurgery,theFirstHospitalofJiaxing,Jiaxing314001,ChinaCorrespondingauthor:QIANCong,E-mail:congqian@zju.edu.cn[Abstract]ObjectiveToinvestigatethepredictivevalueofNationalInstitutesofHealthstrokescale(NIHSS)scoreforrecanalizationinpatientswithacutelargevesselocclusionstrokeaftermechanicalthrombectomy(MT).MethodsAtotalof211patientswithacutelargevesselocclusionstrokewhoreceivedMTattheSecondAffiliatedHospitalofZhejiangUniversitySchoolofMedicinefromSeptember2016toOctober2020wereselected.Theclinicaldataofpatientswithvascularrecanalization(reperfusion)afterMTwerecomparedwiththosewithoutrecanalization.MultivariablelogisticregressionwasusedtoanalyzetheinfluencingfactorsofrecanalizationafterMTinpatientswithacutelargevesselocclusionstroke,andROCcurvewasdrawntoa...
