医学理论与实践2023年第36卷第8期Vol.36,No.8,Apr2023JMedTheor&Prac血清抗bFGF自身抗体、IL-6、TNF-α水平检测在ITP中的临床意义董莹莹黑龙江省佳木斯市中心医院154002摘要目的:探讨血清抗碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)自身抗体、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平检测在特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的临床意义。方法:选取2019年1月—2020年1月我院收治的ITP患者62例设为病例组,另选健康查体者60例设为对照组。按发病的急慢性,将病例组分为急性ITP组和慢性ITP组,按照预后情况将病例组分为ITP预后良好组与预后不良组。比较病例组与对照组、急性ITP组与慢性ITP组、ITP预后良好组和预后不良组患者的血清抗bFGF自身抗体IgM、IgG水平和IL-6、TNF-α水平。用ROC曲线下面积分析血清抗bFGF自身抗体IgM、IgG水平联合检测对ITP预后的评估价值。结果:病例组血清抗bFGFIgG抗体、抗bFGFIgM抗体、IL-6、TNF-α水平高于对照组(P<0.05);急性ITP组的血清抗bFGFIgG抗体、抗bFGFIgM抗体、IL-6、TNF-α水平高于慢性ITP组(P<0.05);ITP预后良好组的血清抗bFGF自身抗体、IL-6、TNF-α水平低于预后不良组(P<0.05);血清抗bFGF自身抗体、IL-6、TNF-α水平联合评估ITP患者预后的灵敏度、特异度为86.69%、87.23%,ROC曲线下面积为0.865(95%CI=0.732~0.930)。结论:ITP患者的血清抗bFGF自身抗体、IL-6、TNF-α水平升高,其水平越高患者越有预后不良的倾向,联合检测其血清水平在评估患者预后中有较高的价值。关键词特发性血小板减少性紫癜抗bFGF自身抗体白介素-6TNF-α预后中图分类号:R446文献标识码:Bdoi:10.19381/j.issn.1001-7585.2023.08.043特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种由体液免疫、细胞免疫异常共同介导引起血小板减少的自身免疫性疾病。ITP的特点主要为血小板破坏增加、血小板生成障碍、骨髓巨核细胞成熟障碍,发生率较高,占出血性疾病的30%左右[1]。碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是成纤维细胞生长因子家族成员之一,参与了血管生成、神经细胞增殖分裂等过程,在多种自身免疫性疾病的发生发展中起到重要的作用,血清抗bFGF自身抗体的表达能够反映多种自身免疫性疾病患者的疾病严重程度,在疾病的临床诊疗中发挥重要作用。目前,ITP发病机制尚未完全清楚,随着研究的深入,发现细胞因子分泌异常参与了ITP的发生过程,ITP患者的血清IL-6、TNF-α异常高表达,而此类细胞因子在免疫细胞的活化、增殖以及免疫调节中起到重要的作用[...