［收稿日期］２０２２－０４－１３［修回日期］２０２２－１０－１０［基金项目］国家自然科学基金项目（３１８７０３５２）；皖南医学院青年卓越人才资助项目（ｗｙｑｎｙｘ２０１９０２）；皖南医学院中青年科研基金重点项目（ＷＫ２０２０ＺＦ０８）［作者单位］皖南医学院１．公共卫生学院，３．检验学院，安徽芜湖２４１００２；２．皖南医学院弋矶山医院感染病科，安徽芜湖２４１００１［作者简介］陶际春（１９９２－），女，硕士，检验师．［通信作者］杨进孙，主任医师．Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｙａｎｇｊｉｎｓｕｎ９９９９９９＠１６３．ｃｏｍ；孙恩涛，硕士研究生导师，教授．Ｅ⁃ｍａｉｌ：ａｓｄｅｎｔａｏ＠１２６．ｃｏｍ［文章编号］１０００⁃２２００（２０２３）０６⁃０７９６⁃０４·检验医学·血小板参数在肾综合征出血热与过敏性紫癜鉴别诊断中的应用研究陶际春１，范冬青１，余晚凤１，盛淼佳１，朱梦怡１，刘舒琦１，杨进孙２，孙恩涛３［摘要］目的：通过分析肾综合征出血热（ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒｗｉｔｈｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＨＦＲＳ）和过敏性紫癜（Ｈｅｎｏｃｈ⁃Ｓｃｈöｎｌｅｉｎｐｕｒｐｕｒａ，ＨＳＰ）的血小板参数，探讨其在ＨＦＲＳ与ＨＳＰ的鉴别诊断中的应用价值。方法：收集皖南医学院弋矶山医院２０１６－２０２１年就诊并确诊的ＨＦＲＳ病人和ＨＳＰ病人的血常规中血小板相关的检验结果。比较２组病人血常规中血小板平均体积（ＭＰＶ）、血小板压积（ＰＣＴ）、血小板分布宽度（ＰＤＷ）、血小板计数（ＰＬＴ）均值，并对以上指标用于ＨＦＲＳ与ＨＳＰ的鉴别诊断的应用价值进行ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析和ＲＯＣ分析。结果：与ＨＳＰ组病人相比，ＨＦＲＳ组病人的ＰＤＷ和ＭＰＶ明显升高（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５），ＰＬＴ和ＰＣＴ明显降低（Ｐ＜０．０１）。ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型在调整了性别和年龄后，ＰＬＴ偏高和正常者较ＰＬＴ偏低者发生ＨＦＲＳ的风险明显降低（Ｐ＜０．０１）。ＰＬＴ用于ＨＦＲＳ与ＨＳＰ鉴别诊断的ＲＯＣ曲线的ＡＵＣ＝０．９５６，约登指数为０．８３８，ｃｕｔ⁃ｏｆｆ值为１２８．５０×１０９／Ｌ。结论：与ＨＳＰ病人相比，ＨＦＲＳ病人在就诊时第一次血常规中血小板参数的特点为ＰＤＷ和ＭＰＶ明显升高，而ＰＬＴ和ＰＣＴ明显降低，病人的ＰＬＴ低于正常参考范围时更可能患有ＨＦＲＳ，ＰＬＴ＜１２８．５０×１０９／Ｌ可作为ＨＦＲＳ与ＨＳ...
