脑与神经疾病杂志２０２３年第３１卷第４期１９９？论著．血清ｌ，２５（ＯＨ）２Ｄ３水平与脑小血管病患者认知功能损害程度的相关性分析孔祥增李艳敏孟莉刘娜邱会卿王晓【摘要】目的研究１，２５－二轻基维生素Ｄ３［ｌ，２５（ＯＨ）２Ｄ３］７ｊＣ平与脑小血管病（ＣＳＶＤ）患者认知功能损害（ＣＩ）程度的相关性。方法选取２０２０年７月－２０２１年８月河北医科大学第一医院神经内科收治的１２６例ＣＳＶＤ患者，入院后参照简易智能状态检查量表（ＭＭＳＥ）分为ＣＳＶＤ并发ＣＩ组（ＭＭＳＥ＜２７分，ｒｅ＝８９）及ＣＳＶＤ无并发ＣＩ组（ＭＭＳＥ為２７分，ｒａ＝３７）。比较两组同型半胱氨酸（Ｈｅｙ）、ｌ，２５（ＯＨ）２Ｄ３、３－硝基酪氨酸（３－ＮＴ）、超敏Ｃ反应蛋白（ｈｓ－ＣＲＰ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）水平，通过ｆｌＯＣ分析Ｈｅｙ、ｌ，２５（ＯＨ）２Ｄ３、３－ＮＴ、ｈｓ－ＣＲＰ、ＨＤＬ－Ｃ预测ＣＳＶＤ并发ＣＩ的价值。根据ＭＭＳＥ量表评分评估患者认知功能，将８９例ＣＳＶＤ并发ＣＩ患者分为轻度组（２１分在ＭＭＳＥ量表评分＜２７分，ｒｅ＝４６）、中度组（１０分矣ＭＭＳＥ量表评分＜２１分，７１＝２８）、重度组（ＭＭＳＥ量表评分＜１０分，ｎ＝１５），比较三组患者Ｈｅｙ、ｌ，２５（ＯＨ）２Ｄ３、３－ＮＴ、ｈｓ－ＣＲＰ、ＨＤＬ－Ｃ水平差异，通过Ｓｐｅａｒｍａｎ相关系数分析血清Ｈｅｙ、ｌ，２５（ＯＨ）２Ｄ３、３－ＮＴ、ｈｓ－ＣＲＰ、ＨＤＬ－Ｃ与ＣＩ严重程度的相关性。结果ＣＳＶＤ并发ＣＩ组血清Ｈｅｙ、３－ＮＴ、ｈｓ－ＣＲＰ显著高于ＣＳＶＤ无并发ＣＩ组，ｌ，２５（ＯＨ）２Ｄ３、ＨＤＬ－Ｃ水平显著低于ＣＳＶＤ无并发ＣＩ组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；经ｉＪＯＣ分析，Ｈｅｙ３：１４．５１６｜ｊｌｍｏ卜Ｉ７１、ｌ，２５（ＯＨ）２Ｄ３矣０．３２５ｎｇ？ｍＬ＇３－ＮＴ彡５＿７４１ｎｇ？ｍＬ＇ｈｓ－ＣＲＰ彡３．１４９ｍｇ？Ｌ＇ＨＤＬ－Ｃ彡ｌ＿１６０ｍｍ〇ｌ＿Ｉ７１是预测ＣＳＶＤ并发ＣＩ的最佳截断值，曲线下面积分别为０．９０１、０．８９４、０．８９９、０．９１６、０．９０４，敏感度为０．９３２、０．８３８、０．９３２、０．９４３、０．８６５，特异性为０．８６５、０...
