当代医药论丛2023年第21卷第15期·检测与诊断·140血清NGAL、mAlb、β2-MG及L-FABP联合诊断2型糖尿病并发早期肾损伤的临床价值张克永（曹县人民医院检验科，山东菏泽274400）[摘要]目的：探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、尿微量白蛋白（mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG）及肝型脂肪酸结合蛋白（L-FABP）联合诊断2型糖尿病（T2DM）并发早期肾损伤的临床价值。方法：选取2022年1月至2023年1月曹县人民医院收治的T2DM患者60例，根据是否并发早期肾损伤将患者分为单纯T2DM组（n=42）和早期肾损伤组（n=18）。另选取50名健康志愿者为对照组。检测并比较各组血清NGAL、mAlb、β2-MG及L-FABP水平的差异，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清NGAL、mAlb、β2-MG及L-FABP联合检测对T2DM并发早期肾损伤的诊断灵敏度、特异度。结果：早期肾损伤组患者的血清NGAL、mAlb、β2-MG及L-FABP水平均高于单纯T2DM组和对照组（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，血清NGAL、mAlb、β2-MG及L-FABP联合检测诊断T2DM并发早期肾损伤的AUC为0.968（0.937～0.999），诊断灵敏度、特异度分别为94.4%、90.1%，均高于血清NGAL、mAlb、β2-MG及L-FABP单独检测。结论：T2DM并发早期肾损伤患者的血清NGAL、mAlb、β2-MG及L-FABP水平均显著升高，进行相关联合检测可提高T2DM并发早期肾损伤的诊断效能，减少误诊。[关键词]2型糖尿病；早期肾损伤；血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白；尿微量白蛋白；β2微球蛋白；肝型脂肪酸结合蛋白；诊断价值[中图分类号]R446[文献标识码]A[文章编号]2095-7629-（2023）15-0140-032型糖尿病（Type2Diabetes,T2DM）是一种以慢性高血糖为主要临床特征的内分泌代谢性疾病，随病情进展相关并发症会逐渐增多。其中肾损伤是T2DM的常见并发症，发病率在20%以上，多因高血糖损伤肾小球血管而诱发[1]。由于T2DM并发早期肾损伤发病较为隐匿，且初期无特异性症状，故易出现漏诊。随着病情进一步发展，肾脏可受到不可逆转的损伤，严重者可发展成为尿毒症或肾功能衰竭，对生命安全造成严重威胁。由此可见，加强T2DM并发早期肾损伤的诊断十分重要。血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、尿微量白蛋白（mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG）及肝型脂肪酸结合蛋白（L-FABP）均是反映肾功能状况的常用标志物。它们在机体内的含量、达峰时间不同，诊断早期肾功能损伤的灵敏度、特异度也有差异[2-4]。本研究旨在探讨血清NGAL、mAlb、β2-MG及L-FABP...
