书讯《冠心病诊断与治疗》出版:冠状动脉旁路移植术与经皮冠状动脉介入术治疗老年复杂冠状动脉病变临床差异分析书名:《冠心病诊断与治疗》主编:王一尘出版社:上海科学技术文献出版社冠心病诊断与治疗一ISBN:9787543981102冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏疾病,简称“冠心病”。随着人们生活水平的提高,冠心病已成为威胁人类生命健康的重要疾病之一,因此冠心病的防治刻不容缓。冠状动脉病变常发于老年人群,可引发心律失常、心绞痛、心肌梗死、心功能不全等疾病,严重时危及患者生命安全,也给家庭和社会造成负担。目前,临床上主要采用冠状动脉旁路移植术(CABG)与经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗冠状动脉病变,二者均能有效地进行血运重建,改善血流灌注。研究证实,CABG、PCI对普通冠状动脉病变的疗效基本一致,而在复杂冠状动脉病变治疗上两者各有优劣。《冠心病诊断与治疗/健康中国家有名医》由上海科学技术文献出版社出版,王一尘担任该书主编。本书以医学科普读物的形式,向广大读者详细介绍了冠心病的概述、发病情况及危害;生活方式与冠心病;冠心病的预防、治疗、饮食、调养;冠心病伴随疾病的防治;冠心病病人日常生活注意事项。其内容新颖、系统、实用,适合冠心病病人及广大群众阅读。同时,对广大临床医生也具有一定的参考价值。本文结合《冠心病诊断与治疗/健康中国家有名医》中老年人复杂动脉粥样硬化病变相关章节,详细讨论了冠状动脉旁路移植术与经皮冠状动脉介人术治疗老年复杂冠状动脉病变临床差异。复杂冠状动脉病变通常包括左主干病变、重要分支(如前降支)病变、钙化病变等类型,具有较高的致死率。多项试验显示,多种心血管疾病的重要病理学基础是血管老化和钙化。所谓血管老化是动脉管壁伴随年龄增长出现形态和功能改变,同时伴随血管钙化。临床上评估和预测心血管事件发生的独立危险因素是血管钙化。老年复杂冠状动脉病变目前是常见且风险极高的手术难题。因其病程多数较长,冠状动脉呈多支多处病变,常规球囊治疗难以通过或充分扩张,达不到理想的治疗目的。随着老龄化进程加快,冠心病治疗中介入治疗和冠状动脉旁路移植术比例逐年递增,介人治疗的病变包括:10%慢性完全闭塞,15%~25%支架置入后再狭窄,12%严重钙化,仅用传统球囊扩张治疗难以达到满意的治疗效果,目前,临床上主要采用CABG与PCI治疗冠状动脉病变,前者通过选用...