实用医学影像杂志2023年6月第24卷第3期JPMI，June2023，Vol.24.No.3【摘要】目的分析凶险性前置胎盘（DPP）诊断中经腹部超声（TAS）联合血人绒毛膜促性腺激素（HCG）的准确率、灵敏度、特异度。方法选定我院超声医学科2019年10月至2021年10月接诊的50例高度疑似DPP患者，分别给予TAS、HCG检查，对比TAS、HCG、TAS+HCG诊断DPP以及胎盘植入（PA）的准确率、灵敏度、特异度，将产后病理诊断结果作为本次研究金标准，单独、联合诊断与金标准的一致性行Kappa检验，比较DPP组、DPP合并PA组胎盘厚度、血清HCG。结果TAS+HCG诊断DPP准确率（92.0%）、灵敏度（92.7%）、特异度（88.9%）均高于TAS（40.0%、46.3%、11.8%）、HCG（48.0%、53.7%、22.2%），Kappa检验TAS+HCG与产后病理诊断的一致性较好（Kappa值=0.796），TAS、HCG与产后病理诊断的一致性一般（Kappa值=0.607、0.599）。TAS+HCG诊断DPP合并PA准确率（75.6%）、灵敏度（71.0%）均高于TAS（31.7%、19.4%）、HCG（29.3%、12.9%），TAS+HCG诊断DPP合并PA特异度（90.0%）与TAS（70.0%）、HCG（80.0%）比较差异无统计学意义（孕>0.05），Kappa检验TAS+HCG与产后病理诊断的一致性较好（Kappa值=0.757），TAS、HCG与产后病理诊断的一致性一般（Kappa值=0.575、0.566，孕约0.05）。DPP合并PA组胎盘厚度、血清HCG均高于DPP组（孕约0.05）。结论TAS联合HCG可提高DPP诊断准确率、灵敏度、特异度，并鉴别是否存在PA，具有较高的临床诊断、应用价值。【关键词】前置胎盘；经腹部超声检查；人绒毛膜促性腺激素；诊断效能超声联合血人绒毛膜促性腺激素对凶险性前置胎盘的诊断研究荣洁Accuracy,sensitivityandspecificityofultrasoundcombinedwithbloodHCGinthediagnosisofdangerousplacentapreviaRongJie.DepartmentofUltrasound,NanyangCentralHospital,Henan473000袁China揖粤遭泽贼则葬糟贼铱韵遭躁藻糟贼蚤增藻Toanalyzetheaccuracy,sensitivityandspecificityoftransabdominalultrasound(TAS)combinedwithbloodhumanchorionicgonadotropin(HCG)inthediagnosisofdangerousplacentaprevia(DPP).Meth鄄odsFiftypatientswithhighsuspicionofDPPwhowereadmittedtotheDepartmentofUltrasoundMedicineinourhospitalfromOctober2019toOctober2021wereselectedandgivenTASandHCGexaminations,respectively,andcomparedTAS,HCG,TAS+HCGtodiagnoseDPPandplacentaaccretaTheaccuracy,sensitivity,andspecificityofPA),the...
