闭合性多根肋骨骨折合并血气胸胸腔穿刺闭式引流术全程康复护理效果分析杨洋１韩雪迎１孟蓝翔２河南商丘市第一人民医院１）急诊科；２）胸外科商丘４７６０００【摘要】目的探讨闭合性多根肋骨骨折合并血气胸胸腔穿刺闭式引流术全程康复护理干预的效果。方法选取２０２０－１１—２０２２－０７商丘市第一人民医院急诊科行胸腔穿刺闭式引流术的５２例闭合性多根肋骨骨折合并血气胸患者，采用随机抽样法１∶１分为２组，各２６例。对照组围术期间开展常规护理，观察组在常规护理的基础上加强心理、疼痛、活动等全程康复护理。比较２组患者术后置管引流时间、视觉模拟评分法（ＶＡＳ）评分、镇痛药物持续应用时间、住院时间。采用汉密顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）、汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）和匹兹堡睡眠质量（ＰＳＱＩ），评价干预前后２组患者的焦虑、抑郁不良情绪。统计术后并发症发生率。结果观察组患者术后置管引流时间、镇痛药物持续应用时间、住院时间均短于对照组，术后ＶＡＳ评分和并发症发生率低于对照组，干预后的ＨＡＭＡ、ＨＡＭＤ、ＰＳＱＩ评分均优于对照组。以上差异均有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论闭合性多根肋骨骨折合并血气胸胸腔穿刺闭式引流术期间，实施全程康复护理，能够优化术后临床指标，改善患者的不良情绪和睡眠质量，并可降低并发症风险，值得进一步完善和推广。【关键词】闭合性多根肋骨骨折；血气胸；胸腔穿刺闭式引流；全程康复护理【中图分类号】Ｒ５６１．４【文献标识码】Ｂ【文章编号】１０７７－８９９１（２０２３）０４－００７１－０３闭合性多根肋骨骨折是指肋骨骨折处胸壁皮肤软组织完整，不与外界相通，２根以上相邻肋骨各自发生２处或以上的骨折。亦是急诊科最常见的一种胸部外伤类型，其中７０％～８５％的患者因骨折断端向内移位刺破胸膜、肋间血管、肺组织而并发血气胸［１－２］。对于胸背部、侧壁的闭合性多根肋骨骨折患者，若无胸壁软化或反常呼吸，可采用胸带固定胸廓，以减轻疼痛；对于大量气胸和积血量少的非进行性血胸，可采取胸腔穿刺闭式引流术，以排除胸腔内的气体和积血，促进肺组织复张和功能恢复［３－４］。围术期给予合理有效的康复指导干预，对于加速患者预后改善和康复具有重要作用。近年来，我科对多根肋骨骨折合并血气胸患者在胸腔穿刺闭式引流治疗围术期，开展全程康复护理干预，应用效果肯定。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料选取２０２０－１１—２０２２－０７在...
