哈尔滨医药2023年6月第43卷第3期估，以制定个性化的康复方案，尽可能地改善患儿的运动功能、减少关节挛缩等继发性残损并提高患儿的生活自理能力、社会适应力及生活质量等。本研究仍存在一定潜在偏倚：纳入文献均为中英文文献，可能存在文献选择性偏倚；纳入研究均未描述分配隐藏，且对纳入文献盲法的实施未设限，不排除实施偏倚的可能性；干预周期的长短、病情轻重程度、结果指标测量的主观性均可能影响网状Meta分析的结果。因此，未来仍需开展更多大样本量、多中心、操作规范、双盲的高质量前瞻性RCT来进一步验证上述结论。综上所述，现有证据显示，物理因子疗法改善痉挛型脑瘫患者下肢运动功能各具优劣，在改善患儿粗大运动功能方面蜡疗更具优势，而在降低患儿下肢肌张力、提高日常生活活动能力方面，分别以功能性电刺激、经颅磁刺激更具优势。参考文献［1］赵永红，闻春波，戚亚敏，等.有氧水疗对痉挛型脑瘫患儿运动、平衡功能及肌张力的影响［J］.中国康复，2021，36（02）：93-97.［2］唐久来，秦炯，邹丽萍，等.中国脑性瘫痪康复指南（2015）：第一部分［J］.中国康复医学杂志，2015，30（07）：747-754.［3］岳寿伟.物理治疗进展［J］.中国康复医学杂志，2020，35（10）：1153-1157.［4］StavskyM，MorO，MastroliaSA，etal.CerebralPalsy-TrendsinEpidemiologyandRecentDevelopmentinPrenatalMechanismsofDisease，Treatment，andPre原vention［J］.FrontPediatr，2017，5：21.［5］李晓捷，庞伟，孙奇峰，等.中国脑性瘫痪康复指南（2015）：第六部分［J］.中国康复医学杂志，2015，30（12）：1322-1330.［6］ScholtesVA，BecherJG，BeelenA，etal.Clinicalassess原mentofspasticityinchildrenwithcerebralpalsy：acrit原icalreviewofavailableinstruments［J］.DevMedChildNeurol，2006，48（1）：64-73.［7］陈秀洁，姜志梅，史惟，等.中国脑性瘫痪康复指南（2015）：第四部分第三章ICF-CY框架下的儿童脑性瘫痪评定［J］.中国康复医学杂志，2015，30（10）：1082-1090.［8］李初阳，史惟，周美琴，等.脑瘫粗大运动功能分级系统修订扩展版（中文版）的信度和效度研究［J］.中国康复理论与实践，2011，17（12）：1112-1115.［9］程红，马纯政，李彦杰，等.中药酊剂蜡疗法对痉挛性脑瘫大鼠NOS、NO的影响［J］.中医学报，2017，32（10）：1947-1949.［10］严晓华，何璐，郑韵，等.改良Ashworth量表与改良Tardieu量表在痉挛型脑瘫患儿评定中的...
