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VPS与LPS治疗正常压力性脑积水短期临床疗效及并发症比较.pdfVIP免费

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交通医学2023年第37卷第3期MedJofCommunications,2023,Vol.37,No.3咱文章编号暂1006-2440渊2023冤03-0302-04咱引文格式暂沈永亮,陈建国,蒋艺,等.VPS与LPS治疗正常压力性脑积水短期临床疗效及并发症比较[J].交通医学,2023,37(3):302-305.脑积水是神经外科常见疾病,是指脑脊液积聚在脑室及蛛网膜下腔引起脑室不均匀扩大和脑功能障碍,患者出现头晕、头痛、呕吐、视力模糊,步态障碍、意识障碍、小便失禁等临床症状[1],如不及时治疗,致残率和致死率极高。脑积水可分为继发性(动脉瘤破裂、脑外伤、脑卒中、脑膜炎、脑肿瘤等)和特发性脑积水(主要发生于中老年人,无明显首发疾病)[2]。根据脑积液梗阻部位分为交通性脑积水和梗阻性脑积水,梗阻性脑积水目前临床上常采用脑室-腹腔分流术(ventriculo-peritonealshunt,VPS),近年来神经内镜下三脑室底造瘘术有所增加[3]。正常压力性脑积水是指脑脊液压力在正常范围内,属于交通性脑积水,多采用VPS,效果明确,但手术并发症较多[4-5]。随着脑室分流管材料的发展,腰大池-腹腔分流术(lumbo-peritonealshunt,LPS)在临床上应用越来越多,但临床效果仍有争议[6]。本文回顾性分析我科2019年1月—2021年6月手术治疗的正常压力性脑积水患者109例临床资料,比较脑室-腹腔分流术与腰大池-腹腔分流术的治疗效果。1资料与方法1.1一般资料正常压力性脑积水患者109例,按手术方法的不同分为LPS组45例和VPS组64例。LPS组男性24例,女性21例,平均年龄61.91依11.80岁,GCS评分7.67依2.06分;脑积水病因:脑外伤24例,脑溢血8例,动脉瘤破裂6例,脑肿瘤2例,颅内感染1例,特发性4例;行去骨瓣减压术26例,颅骨修补术19例。VPS组男性37例,女性27例,平均年龄57.70依15.40岁,GCS评分7.61依1.96分;脑积水病因:脑外伤24例,脑出血12例,动脉瘤破裂11例,*[通信作者]陈建国,E-mail:13962806082@163.comVPS与LPS治疗正常压力性脑积水短期临床疗效及并发症比较沈永亮1袁2袁陈建国3*袁蒋艺1袁陆易胜1袁黄天宇1袁陈科帆1渊1南通大学医学院袁江苏226001曰2盐城市第三人民医院神经外科曰3南通大学附属医院神经外科冤[摘要]目的院比较脑室-腹腔分流术(ventriculo-peritonealshunt,VPS)与腰大池-腹腔分流术(lumbo-peritonealshunt,LPS)治疗正常压力性脑积水短期临床疗效和术后并发症。方法院回顾性分析109例正常压力性脑积水患者临床资料,其中64例采用VPS,45例采用LPS。采用Evans指数(EI)评估两组...

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