论著UGT1A1基因多态性与小细胞肺癌患者使用伊立替康所致毒性和生存期之间的相关性分析侯文洁1周秋云1张宇2王洁1丁红梓1张亮1【摘要】目的评估使用伊立替康(CPT ̄11)的小细胞肺癌(SCLC)患者中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)的多态性与临床结局的关联性ꎮ方法观察77例初治SCLC患者接受CPT11 ̄铂双药治疗ꎬ评估指标的血液毒性、胃肠道毒性、缓解率和总生存期ꎮ使用非扩增荧光原位杂交法检测UGT1A1∗28和UGT1A1∗6的基因型ꎬ分类为纯合野生型、杂合突变体或纯合突变体ꎮ结果在77名患者中ꎬUGT1A1∗6位点多态性的频率为67名(870%)纯合野生型ꎬ7名(91%)杂合突变型ꎬ3名(39%)纯合突变体ꎻ对于UGT1A1∗28ꎬ32例(416%)纯合野生型ꎬ33例(429%)杂合突变型ꎬ12例(155%)纯合突变体ꎮUGT1A1∗6存在突变会使严重(≥3级)腹泻和粘膜炎出现的更频繁ꎮ在多变量逻辑回归分析中ꎬUGT1A1∗6的突变状态是与粘膜炎和严重腹泻相关的唯一变量ꎮUGT1A1∗28发生突变的患者OS更好ꎬ在多变量Cox比例风险分析中ꎬUGT1A1∗28的发生突变与更好的OS独立相关ꎬ而无影像学改善、中度/重度吸烟和年龄增加与较差的OS相关ꎮ结论在使用CPT ̄11治疗的SCLC患者中ꎬUGT1A1∗6和UGT1A1∗28的基因多态性分别与胃肠道毒性增加和OS改善相关ꎮ【关键词】小细胞肺癌ꎻ尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1ꎻ伊立替康ꎻ毒性ꎻ生存期AssociationanalysisofUGT1A1genepolymorphismwithtoxicityandsurvivalinpatientswithsmallcelllungcancertreatedwithirinotecanHOUWenjie1ꎬZHOUQiuyun1ꎬZHANGYu2ꎬWANGJie1ꎬDINGHongzi1ꎬZHANGLiang11.DepartemtofPharmacyꎻ2.DepartmentofRespiratoryꎬNanjingChestHospital/AffiliatedNanjingBrainHospitalꎬNanjingMedicalUniversityꎬNanjingJiangsu210029ꎬChina【Abstract】ObjectiveTo...