STEMI患者心肌缺血分级与心电图、超声心动图等参数及并发症的关系张摇娜,舒摇萍摇(湖口县人民医院功能科,江西摇湖口摇332500)[摘摇要]摇目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌缺血分级与心电图、超声心动图、CT参数及并发症发生的关系。方法:选取湖口县人民医院收治的STEMI患者89例为研究对象,根据Birnbaum等缺血分级标准,其中2级缺血52例,3级缺血37例,比较2级缺血和3级缺血患者心电图、超声心动图、CT参数及并发症发生情况的差异。结果:3级缺血患者入院时、溶栓后2hST段抬高幅度分别为(0郾81依0郾26)mV和(0郾48依0郾19)mV,明显高于2级缺血患者,差异有统计学意义(P<0郾05);3级缺血患者溶栓后2hST段回降逸50%比例为54郾05%,明显低于2级缺血患者,差异有统计学意义(P<0郾05);3级缺血患者梗死面积、CK鄄MB峰值分别为(19郾05依3郾72)%和(320郾60依87郾21)U/L,明显高于2级缺血患者,差异有统计学意义(P<0郾05),而LVEF为(41郾18依10郾02)%,明显低于2级缺血患者,差异有统计学意义(P<0郾05);3级缺血患者心律失常、心功能衰竭或休克发生比例分别为32郾43%和29郾73%,明显高于2级缺血患者,差异有统计学意义(P<0郾05)。结论:相较于2级缺血,3级缺血的STEMI患者ST段回降率低,心肌梗死面积大,心律失常等并发症发生率高。[关键词]摇急性ST段抬高型心肌梗死;心肌缺血;心电图;超声心动图;并发症摇摇心肌梗死是一种严重型心血管事件,以胸痛、心律失常及心力衰竭等症状为主,致死率较高[1]。心电图、冠脉造影是本病常用的检测技术,其中心电图应用最为广泛,可有效评估患者心肌损伤范围,并分析患者预后[2]。但仅通过ST段抬高导联数量或绝对值来预测患者梗死面积及预后,常可能得出矛盾的结论[3]。国外研究表明,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院后选用心电图QRS波群形态进行心肌缺血分级可有效预测预后[4]。因此,本研究通过分析STEMI患者心肌缺血分级与心电图、超声心动图、CT参数及并发症发生的关系,旨在进一步为STEMI患者心肌损伤及预后的评估提供参考意见。1摇资料与方法1郾1摇一般资料:选取2019年3月~2021年10月我院收治的STEMI患者89例为研究对象,纳入标准:淤符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》中STEMI的诊断标准[5];于在我院行溶栓治疗;盂发病时间臆12h;榆临床资料保存完整。排除标准:淤有左心室肥厚、束支传导阻滞、T波倒置;于既往有陈旧性心肌梗死。根据Birnbaum等[6]缺血分级标准,其中2级缺血52例,3级缺血37例,2级缺血和3级缺血患者性别、...
