http://XBYZ.cbpt.cnki.net丙氨酰-谷氨酰胺强化营养支持对肠梗阻患者的效果黄振范1,何琳1*,黄月朝2,陈颜3,谢景泉1,祝柏森11.广东医科大学附属第二医院胃肠肛门外科,湛江524003;2.广东医科大学附属第二医院消化内科,湛江524003;3.广东医科大学附属第二医院肿瘤内科,湛江524003摘要:目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺强化营养支持对肠梗阻患者辅助性T细胞1(helpTcell1,Th1)/辅助性T细胞2(helpTcell2,Th2)值及体内微炎症状态的影响。方法选取肠梗阻患者91例,用简单随机数字表法分为研究组(n=46)与对照组(n=45)。对照组采取肠外营养支持,研究组在对照组治疗的基础上加用丙氨酰-谷氨酰胺。统计2组治疗前、后营养状态指标[转铁蛋白(transferrin,TF)、前白蛋白(prealbumin,PA)、白蛋白(albumin,ALB)]的水平、微炎症指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、高敏C反应蛋白(high-sensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)]的水平、肠道屏障生化指标(二胺氧化酶、D-乳酸)水平和Th1/Th2值。结果研究组禁食及禁水时间、排气及排便时间、腹胀及腹痛缓解时间均短于对照组(P<0.05)。治疗3、7d后,2组患者血清TF、ALB和PA的水平均增高,且研究组高于对照组(P<0.05);IL-6、hs-CRP和TNF-α的水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);血清二胺氧化酶、D-乳酸的水平降低,且研究组低于对照组(P<0.05);Th1/Th2值增高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论采取丙氨酰-谷氨酰胺强化营养支持可改善肠梗阻患者的免疫状态和营养状态,减轻体内微炎症反应,恢复肠道屏障功能,缩短功能康复时间。关键词:丙氨酰-谷氨酰胺;营养支持;肠梗阻;辅助性T细胞1/辅助性T细胞2;微炎症状态DOI:10.3969/j.issn.1004-2407.2023.05.023中图分类号:R975文献标志码:A文章编号:1004-2407(2023)05-0130-05EffectofalanylglutamineintensivenutritionalsupportinpatientswithintestinalobstructionHUANGZhenfan1,HELin1*,HUANGYuezhao2,CHENYan3,XIEJingquan1,ZHUBosen11.DepartmentofGastrointestinalandAnalSurgery,theSecondAffiliatedHospitalofGuangdongMedicalUniversity,Zhanjiang524003,China;2.DepartmentofGastroenterology,theSecondAffiliatedHospitalofGuangdongMedicalUniversity,Zhanjiang524003,China;3.DepartmentofInternalOncology,theSecondAffiliatedHospitalofGuangdongMedicalUniversity,Zhanjiang524003,ChinaAbstract:ObjectiveToinvestigateth...
