西藏医药2023年第44卷第4期（总169期）·基础医学·D-D联合C反应蛋白对短暂性脑缺血发作后发生早期脑梗死预测价值于艳姜堰太宇医院临床医学检验科江苏泰州225500摘要：目的探讨D-D联合C反应蛋白对短暂性脑缺血发作后发生早期脑梗死的预测价值。方法选取2021年~2022年我院进行病理检查且经证实的短暂性脑缺血发作患者140例。根据其是否发生脑梗死将其分为脑梗死组（70例）和非脑梗死组（70例）通过D-D和C反应蛋白进行检测，采用多因素Logistic回归分析短暂性脑缺血发作后发生早期脑梗死影响因素,采用(ROC)曲线分析D-D联合C反应蛋白对短暂性脑缺血发作后发生早期脑梗死预测价值。结果脑梗死组高脂血症、发作次数、持续时间、发作至就诊时间、D-D和C反应蛋白均高于非脑梗死组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示,发作次数、持续时间、发作至就诊时间、D-D、C反应蛋白为短暂性脑缺血发作后发生早期脑梗死的独立影响因素,差异均具有统计学意义(P均<0.05);D-D、C反应蛋白、D-D联合C反应蛋白对短暂性脑缺血发作后发生早期脑梗死均有预测价值,其中D-D联合C反应蛋白预测短暂性脑缺血发作后发生早期脑梗死的ROC曲线下面积、准确率、敏感度、特异度均大于各单独指标。结论短暂性脑缺血发作后D-D、C反应蛋白水平均上升，可提升对其发作后发生早期脑梗死的预测价值。关键词:D-DC反应蛋白短暂性脑缺血发作早期脑梗死短暂性脑缺血发作(TIA)是脑梗死的超级预警信号，据相关TIA预后研究显示，TIA患者在7d内脑梗死的发生率可达8%~10.5%lll。而相关学者指出，通过紧急评估和治疗高达80%的脑梗死是可以预防的[2]。对此，进行全面的病因检查，评估相关危险因素，根据预测TIA后有无近期脑梗死的危险,采取有效的治疗措施，以减少脑梗死的发生在临床上至关重要。D一二聚体(D-D)是监测血栓和继发性纤溶的标志物,其在正常人体中的浓度一般低于0.5mg/L,而在纤溶亢进时,血浆D-D水平升高,是急性脑梗死早期的一个重要、稳定的判定指标[3]。C反应蛋白(CRP)是在白细胞介素6和肿瘤坏死因子一α等刺激物刺激下在肝脏内合成和分泌的产物。其在正常人体中的含量一般较低，但其在刺激物的作用下可快速升高，并在达到峰值后随着机体内炎症的消退而减少。基于此，本次研究探讨D-D联合C反应蛋白对短暂性脑缺血发作后发生早期脑梗死的预测价值。1资料与方法1.1一般资料本次研究选取2021年~2022年我院进行病理检查且经证实的140例短暂性脑缺血发作患者为研究对象，...
