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MRI平扫联合DWI检查在宫颈癌病理分期诊断中的应用价值.pdfVIP免费

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哈尔滨医药2023年6月第43卷第3期宫颈癌为女性常见的恶性肿瘤,近年来其发病率逐渐上升且趋于年轻化,对女性生命安全造成严重威胁[1]。报道显示[2-3],目前临床对于宫颈癌治疗主要采用根治性手术、放化疗等,但不同临床分期患者治疗方案存在差异,其中根治性手术仅适用于宫颈癌玉耀域期患者,而中晚期患者则需采用放化疗进行治疗,治疗方案的选择对患者预后恢复具有显著影响。因此,尽早明确宫颈癌病理分期,制定相应干预方案具有重大意义。以往临床评估宫颈癌分期主要通过组织活检、妇科检查、阴道超声等,但均具有一定主观性及局限性,病理分期准确性欠佳[4]。磁共振(MRI)具有良好的软组织分辨率,可通过多参数成像显示肿瘤血流动力学等信息,其中MRI平扫及弥散加权成像(DWI)均为MRI常用检查方式[5]。但关于其应用于宫颈癌分期中相关研究较少,基于此,本研究试分析MRI平扫联合DWI检查在宫颈癌病理分期诊断中的应用价值。1资料与方法1.1一般资料:选取84例我院2020年5月至2022年5月就诊的疑似宫颈癌患者作为研究对象,年龄38~72岁,平均年龄(56.49依5.32)岁;体质量指数20.8耀25.4kg/m2,平均体质量指数(22.63依0.75)kg/m2;阴道流血65例,阴道排液37例,下肢疼痛32例。本研究经我院审核批准。1.2纳入及排除标准:纳入标准:均经病理活检确诊为宫颈癌;可接受本研究检查方案;患者及家属知晓本研究,并签订知情同意书。排除标准:合并其他恶性肿瘤;合并MRI检查绝对禁忌证;肿瘤细胞发生远端转移;合并重大脏器功能障碍者;合并自身免疫性疾病、全身性感染疾病;合并精神异常或无法配合本研究检查者。1.3方法:MRI检查:所有患者均于术前采用德国西门子Skyra3.0T型超导磁共振扫描仪进行检查,选用体部表面线圈。检查前叮嘱患者饮水充盈膀胱,并将身上所有金属物品取出,仰卧位,先进行常规平扫,接受横断位、矢状位及冠状位扫描,包括T1W1、T2W1,参数设置:层厚为4mm,层间距为0.8mm,扫描层数为20,FOV为23伊23,T1W1选用SE序列,TE为70~90ms,TR为4500~5000ms;T2W1选用TSE序列,TE为100~110ms,TR为3000~4000ms;T2/脂肪抑制选用STIR序列,TE为50~75ms,TR为4000~4500ms,T1为150~800ms。常规平扫结束后行DWI检查,参数设置:TE为60ms,TR为6000ms,层距为1mm,层厚为4~5mm,脉冲重复继发次数为4次,b值为300s/mm2。图像及数据处理:采用Functool2.0软件进行图像处理,获取宫颈癌DWI图,均由同两名具有丰富经验的影像学医师进行检阅,...

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