·妇幼儿少保健·5339例育龄女性人工流产原因分析及术后避孕措施落实情况赵华明,何晓燕,王丹丹,陈秀芳扬州市妇幼保健院,江苏扬州225000DOI:10.3668/j.issn.1008-7338.2023.03.008作者简介:赵华明(1974-),女,江苏扬州人,副主任医师,主要从事婚孕前保健及生育促进、优生优育、计划生育工作摘要:目的探讨育龄女性不同生育次数流产原因及术后避孕措施执行情况,为今后开展有针对性的流产后关爱及指导避孕措施提供依据。方法选取2021年1月—2022年9月在计划生育门诊就诊的非意愿妊娠行人流手术的5339例育龄女性为调查对象,依据是否生育及生育孩次分为未生育组924人、生育1孩组2781人、生育2孩组1561人及生育3孩组53人,分析4组的流产原因及术后避孕措施落实情况,其中3700例随访6个月。结果流产原因中,“无措施”4277人,占8011%,其中未生育组8799%,生育1孩组7900%,生育2孩组7777%,生育3孩组7260%,生育孩次越少,其流产原因中“无措施”占比越高,差异有统计学意义(χ2=9869,P<001)。术后,6108%即时落实非长效避孕措施(复方短效口服避孕药),未生育组为8260%,生育1孩组为6329%,生育2孩组为4587%,生育3孩组为3014%,生育孩次越少,术后即刻执行非长效避孕措施的占比越高,差异有统计学意义(χ2=36664,P<001);3222%落实长效避孕措施(宫内环),未生育组为1580%,生育1孩组为2769%,生育2孩组为4869%,生育3孩组为6027%,生育孩次越多即刻执行长效避孕措施的占比越高,差异有统计学意义(χ2=36037,P<001)。随访6个月,非长效避孕措施的维持率:3个月为2965%,6个月为089%;长效避孕措施的维持率:3个月为9896%,6个月为9732%,非长效避孕措施3个月、6个月维持率均低于长效避孕措施,差异有统计学意义(χ2=166212、347087,P值均<001)。结论应关注未婚未育女性的科学避孕,防患于未然,把关口前移至发生初次流产前,建议社区、厂矿企业、学校重视生殖健康保护的宣教;对已经发生流产的女性,除了加强宣教及术后随访外,可根据生育孩次以及适应证,强化落实长效避孕措施,提高非...