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不同营养评估工具对ICU重症肺炎患者的预后预测价值比较.pdfVIP免费

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不同营养评估工具对ICU重症肺炎患者的预后预测价值比较王琴1张苏雅2曹旺梅1吴洁柔1张静1赖芳3ꎬ4ꎬ5周耿标3韩云3ꎬ5ꎬ6【摘要】目的比较预后营养指数(prognosticnutritionalindexꎬPNI)、(老年)营养风险指数(geriatricnu ̄tritionalriskindexꎬGNRI/NRI)及改良版危重症营养风险评分表(themodifiednutritionriskinthecriticallyillꎬmNUTRIC)对重症监护室(ICU)重症肺炎患者预后预测价值ꎮ方法回顾性分析了2017年1月1日至2020年8月1日广东省中医院芳村分院ICU收治的重症肺炎患者288例ꎬ根据28天生存情况分成生存组(n=220)和死亡组(n=68)ꎮ采用二元Logistic回归分析影响重症肺炎预后因素ꎬ绘制ROC曲线对比PNI、GNRI/NRI和mNUTRIC评分对重症肺炎患者预后的判断价值ꎮ结果回归分析显示低BMI、使用抗生素≥2类、并发ARDS、mNUTRIC评分高是影响重症肺炎预后的独立危险因素(P<0􀆰05)ꎬ静脉使用氨基酸是其保护性因素(P<0􀆰05)ꎮPNI、GNRI/NRI及mNUTRIC评分评估患者28天预后的曲线下面积(AUC)分别为0􀆰580、0􀆰606、0􀆰676ꎮKaplan ̄Meier生存分析显示ꎬ以mNUTRIC≥5􀆰5为界值划分的高营养风险组预后不良(P<0􀆰001)ꎮ结论三种不同营养评估工具中mNUTRIC评分对ICU重症肺炎患者28天预后预测价值最高ꎮ【关键词】重症肺炎ꎻ预后ꎻ营养评估工具ꎻ回顾性分析ComparisonoftheprognosticpredictivevalueofdifferentnutritionalassessmenttoolsforpatientswithseverepneumoniaintheICUWangQin1ꎬZhangSuya2ꎬCaoWangmei1ꎬWuJierou1ꎬZhangJing1ꎬLaiFang3ꎬ4ꎬ5ꎬZhouGengbiao3ꎬHanYun3ꎬ5ꎬ61.TheSecondClinicalMedicalCollegeꎬGuangzhouUniversityofChineseMedicineꎬGuangzhouꎬGuangdong510405ꎬChinaꎻ2.ScienceandTechno...

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