·4·□专题/SpecialTopic现代医学与健康研究ModernMedicineandHealthResearch2023年第7卷第15期2023Vol.7No.15·新生儿科专题不同剂量牛肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征对患儿血气指标及预后状况的影响史洁丽,刘桂芬,王燕(上海市松江区妇幼保健院新生儿科,上海201600)【摘要】目的探讨不同剂量牛肺表面活性物质(BPS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)对患儿血气指标、呼吸机参数及治疗转归情况的影响。方法选取上海市松江区妇幼保健院2018年1月至2022年6月收治的212例NRDS患儿,以随机数字表法分为对照组(106例,常规剂量BPS治疗)与观察组(106例,高剂量BPS治疗)。两组患儿治疗后均观察24h。比较两组患儿辅助通气时间、住院时间、使用BPS次数、氧疗时间,治疗前与治疗后24h血气指标、呼吸机参数水平,以及治疗后并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患儿使用BPS次数更少,辅助通气时间、住院时间、氧疗时间均更短;与治疗前比,治疗后24h两组患儿动脉血pH值、动脉血氧分压(PaO2)均显著升高,且观察组更高;动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)及吸气峰压(PIP)、平均气道压力(MAP)、呼气末正压(PEEP)水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患儿并发症总发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论与常规剂量BPS相比,高剂量BPS能显著缩短NRDS患儿辅助通气、住院及氧疗时间,减少患儿重复用药,有效改善患儿的血气指标与呼吸机参数,且安全性良好。【关键词】新生儿呼吸窘迫综合征;牛肺表面活性物质;剂量;血气指标【中图分类号】R722.6【文献标识码】A【文章编号】2096-3718.2023.15.0004.03DOI:10.3969/j.issn.2096-3718.2023.15.002作者简介:史洁丽,大学本科,主治医师,研究方向:新生儿疾病诊治。新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratorydistresssyndrome,NRDS)是指在母亲体内时胎儿肺部发育异常,肺表面活性物质(PS)先天缺失,造成肺部萎缩,导致出生后发生呼吸困难的病症,主要表现为呼吸急促、皮肤青紫等症状,严重者会发生呼吸衰竭,严重威胁患儿的生命安全。临床治疗NRDS患儿主要方法为补充外源性PS,PS具有保护肺细胞活性及缓解呼吸抑制、酸中毒的作用。目前,临床外源性PS多以牛肺表面活性物质(BPS)为主,其属于天然PS,用药后能直接作用于患儿肺泡表面,改善肺泡表面张力,从而降低肺功能损伤,阻止病情发展[1]。有研究表明,由于新生儿全身脏器还未发育成...