比,缝线固定的操作更加复杂,且骨道选择需要结合患者情况,需要判断是否钻骨道、穿过前交叉韧带等,且需要识别缝线、管理缝线,确保打结固定无误,因此手术时间相对较长[12]。但由于其固定效果良好,缝线强度较高,因此患者术后往往开展功能锻炼的时间更早[13]。部分患者在术后48h即可开展功能锻炼,可减少关节粘连发生,而粉碎性骨折患者最迟术后1w,也能够开始进行功能锻炼[14]。在本次研究中,观察组患者的手术时间更短,对照组患者开始功能训练时间更短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),也证实了缝线固定在早期功能锻炼方面具有优势,而空心钉则手术时间更短。除此之外,两组患者的住院及骨折愈合时间、术后6个月时膝关节稳定性评价结果、膝关节功能评价结果差异均无统计学意义(P>0.05),可见两者的治疗效果相当,患者预后无明显差异,可根据患者情况进行选择。综上所述,在胫骨髁间棘骨折治疗中,高强度缝线、空心钉两种内固定方式均能够取得良好的效果,患者膝关节功能、稳定性恢复情况相当,但高强度缝线固定术后功能锻炼开展更早,而空心钉固定的手术时间更短,可根据患者情况选择。参考文献[1]杨成刚,范宁,陈晓鹏,等.关节镜下胫骨骨道联合双排锚钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效分析[J].中华创伤骨科杂志,2021,23(5):448-452.[2]高磊,方晓辉,高立波,等.膝关节镜下单隧道Orthocord缝线联合外排铆钉固定治疗胫骨髁间棘骨折[J].中国微创外科杂志,2021,21(3):267-271.[3]刘尧,王晓东,朱伦庆,等.镜下改良克氏针固定儿童胫骨髁间棘骨折[J].中国矫形外科杂志,2021,29(18):1692-1694.[4]王炯,李光辉.关节镜下PDS线引导Orthocord线固定与空心螺钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效对比[J].骨科,2021,12(5):440-444.[5]李海峰,戚超,张益,等.关节镜下带线锚钉四点固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的疗效分析[J].中华创伤骨科杂志,2021,23(3):267-271.[6]吕红芝,侯志勇,王娟,等.胫骨平台骨折合并髁间棘骨折术后患者膝关节功能恢复的相关因素分析[J].中华创伤骨科杂志,2021,23(2):132-137.[7]田进翔,杨东强,崔红林,等.关节镜下三点双“8”字联合外排锚钉固定与空心螺钉固定治疗成人胫骨髁间嵴骨折的疗效比较[J].中华骨与关节外科杂志,2022,15(7):532-537.[8]胡小军,谭响,谢继勇,等.关节镜辅助下闭合复位经皮Herbert空心螺钉内固定治疗胫骨远端Salter-HarrisⅢ、Ⅳ型骨骺骨折临床研究[J].重庆医学,2020,49(20):3395-3398.[9]王友良,冯庆虎,衣龙云,等.关节镜辅助下经皮撬拨复位空心钉内固...
