局解手术学杂志http://www.jjssxzz.cn2023,32(8)JREGANATOPERSURGRevolutionCT多模式重建对肝门部胆管癌术前分期及手术方式评估的研究李香霞1,徐彦东2(1.内蒙古医科大学鄂尔多斯临床医学院/鄂尔多斯市中心医院放射科,内蒙古鄂尔多斯017000;2.内蒙古医科大学鄂尔多斯临床医学院/鄂尔多斯市中心医院CT-MRI室,内蒙古鄂尔多斯017000)[摘要]目的探究RevolutionCT多模式重建对肝门部胆管癌(HCCA)术前分期及手术方式的评估价值。方法选取鄂尔多斯市中心医院89例HCCA患者,术前均行RevolutionCT多模式重建,以手术病理诊断结果为金标准,分析RevolutionCT多模式重建诊断HCCA肿瘤类型、肝叶萎缩、肝动脉侵犯、门静脉侵犯、淋巴结转移、Bismuth-Corlette分型、临床分期及手术可切除性的价值。结果RevolutionCT多模式重建诊断的HCCA肿瘤类型与手术病理诊断结果一致,诊断准确率为100%。RevolutionCT多模式重建诊断HCCA肝叶萎缩、肝动脉侵犯、门静脉侵犯、淋巴结转移结果与手术病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Revolu‐tionCT多模式重建诊断HCCABismuth-Corlette分型与手术病理诊断的Kappa值为0.886(95%CI:0.781~0.992),诊断符合率为91.01%(P<0.05)。RevolutionCT多模式重建诊断HCCA临床分期与手术病理诊断的Kappa值为0.891(95%CI:0.766~1.016),诊断符合率为92.13%(P<0.05)。RevolutionCT多模式重建诊断HCCA手术可切除性与手术病理诊断的Kappa值为0.887(95%CI:0.681~1.094),诊断符合率为94.38%(P<0.05)。结论RevolutionCT多模式重建能准确判断术前HCCA肿瘤类型、Bismuth-Corlette分型和临床分期,可为临床制定个性化手术方案提供可靠依据。[关键词]肝门部胆管癌;CT多模式重建;临床分期;肿瘤分型[中图分类号]R445.3[文献标识码]A[收稿日期]2022-09-14EvaluationofpreoperativestagingandsurgicalmethodsofhilarcholangiocarcinomabyRevolutionCTmulti⁃modalreconstructionLIXiang-xia1,XUYan-dong2(1.DepartmentofRadiology,OrdosSchoolofClinicalMedicine,InnerMongoliaMedicalUniversity/OrdosCentralHospital,OrdosInnerMongolia017000,China;2.CT-MRIRoom,OrdosSchoolofClinicalMedicine,InnerMongoliaMedi‐calUniversity/OrdosCentralHospital,OrdosInnerMongolia017000,China)Abstract:ObjectiveToexploretheevaluationvalueofpreoperativestagingandsurgicalmethodsofhilarcholan...