分子诊断与治疗杂志2023年7月第15卷第7期JMolDiagnTher,July2023,Vol.15No.7•论著•基金项目：首都卫生发展科研专项资助（2018⁃1⁃223135）作者单位：1.中国航天科工集团七三一医院神经内科，北京1000742.北京清华长庚医院神经内科，北京100084★通信作者：郭咏娣，E⁃mail：13366238256@163.comDWI联合BNP、CysC及LDH检测在急性脑梗死预后判断中的作用郭咏娣1★武剑2宋晓微2［摘要］目的探讨磁共振弥散成像（DWI）联合B型尿钠肽（BNP）、胱抑素C（CysC）及乳酸脱氢酶（LDH）检测在急性脑梗死（ACI）预后判断中的作用。方法选取2018年12月至2020年12月中国航天科工集团七三一医院收治的174例ACI患者（研究组），另将本院同期健康体检者87名为对照组，根据ACI患者出院3个月后复查随访时改良Rakm量表（mRS）评分情况分为预后良好、预后中等及预后较差，比较不同人群及ACI不同预后患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、简式Fugl⁃Meyer运动功能评分（Fugl⁃Meyer评分）、DWI相关参数［各向异性系数（FA）和表观扩散系数（ADC）］及血清BNP、CysC及LDH水平；采用直线Pearson分析FA、ADC、BNP、CysC及LDH与NIHSS、Fugl⁃Meye、mRS评分的相关性，分析DWI联合BNP、CysC及LDH对急性脑梗死预后的预测价值。结果ACI组DWI检查中参数FA、ADC值均显著低于对照组，而血清BNP、CysC及LDH水平均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；根据随访结果可知，174例ACI患者中预后良好55例，预后中等78例，预后较差41例；治疗后，三组NIHSS评分、BNP、CysC及LDH水平比较：预后良好组<预后中等组<预后较差组；Fugl⁃Meyer评分及FA、ADC值比较：预后良好组>预后中等组>预后较差组，差异均有统计学意义（P<0.05）；Pearson直线分析显示：FA、ADC与NIHSS、mRS呈负相关，与Fugl⁃Meye呈正相关；BNP、CysC及LDH与NIHSS、mRS呈正相关，与Fugl⁃Meye呈负相关（P<0.05）；DWI联合BNP+CysC+LDH检测对ACI患者预后的预测价值明显优于DWI、BNP、CysC及LDH单项检测（P<0.05）。结论DWI参数及BNP、CysC、LDH在ACI患者中均呈异常表达，且FA、ADC、BNP、CysC及LDH与NIHSS、Fugl⁃Meye、mRS评分具有明显相关性，DWI联合BNP、CysC、LDH检测在预测ACI患者预后中具有显著作用。［关键词］磁共振弥散成像；B型尿钠肽；胱抑素C；乳酸脱氢酶；急性脑梗死TheroleofDWIcombinedwithdetectionofBNP，CysCandLDHinjudgingtheprognosisofacutecerebralinfarctionGUOYongdi1★，WUJia...
