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17例非典型_恶性孤立性纤维性肿瘤临床病理特征及预后评价.pdfVIP免费

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第57卷第3期2023年6月福建医科大学学报JournalofFujianMedicalUniversityVol.57No.3Jun.202317例非典型/恶性孤立性纤维性肿瘤临床病理特征及预后评价李宇阳1,2,傅培铃1,2,郗贝贝1,2,张真真1,2,陈林莺1,2摘要:目的探讨非典型/恶性孤立性纤维性肿瘤(SFT)复发转移的临床病理因素.方法收集福建医科大学附属第一医院颅外非典型/恶性SFT病例17例,分析比较临床病理特征中单因素和多因素风险分层模型与肿瘤复发转移的关系.结果非典型/恶性SFT患者17例,获得随访资料15例,其中复发2例,转移3例.肿瘤高核分裂象、坏死、浸润性边界与术后复发转移具有相关性(P<0.05);SFT传统恶性指标(P=0.017)和Georgiesh风险模型(GGscore)(P=0.017)对肿瘤预后预测具有统计学意义,优于Demicco多因素风险模型(DGscore).比较GGscore和DGscore风险分组差异,17例中,13例为同一风险组,差异4例,其中复发转移3例,在GGscore中的风险分组均高于DGscore分组.SFT相关基因CD34在高分险组中表达局灶丢失.结论核分裂计数≥4个、坏死、浸润性边界、传统恶性指标>3项与SFT的不良预后有关,相较于单因素,多因素风险模型具有更高的预后预测价值.关键词:非典型/恶性孤立性纤维性肿瘤;临床病理特征;风险分层;预后;生物信息学文献标志码:A文章编号:1672G4194(2023)03G0177G07收稿日期:2023G03G21资助项目:福建医科大学附属第一医院病理科国家级临床重点专科建设项目科研项目重点项目(2022YBLGZDG05)作者单位:福建医科大学附属第一医院1􀆰病理科,福州350005;2.滨海院区国家区域医疗中心病理科,福州350209作者简介:李宇阳,女,住院医师,医学硕士通信作者:陈林莺.Email:chenly2006@126.com孤立性纤维性肿瘤(solitaryfibroustumor,SFT)是一种罕见的纤维母细胞源性肿瘤,以出现丰富纤细的分支状鹿角样血管结构和NAB2GSTAT6基因重排为特征.SFT可发生于任何解剖部位,如胸膜、四肢、头颈等部位[1].尽管多数SFT为良性肿瘤,但仍有30%~40%的患者术后发生复发或转移,而对于不同部位的同一肿瘤,如发生在颅内和颅外的SFT,WHO肿瘤分类系列丛书(第五版)所采纳的分级标准也不尽相同[1G2].因此,SFT预后的相关因素仍不太明确.对于颅外SFT的良恶性判断,传统上根据1989年由ENGLAND等[3]提出的单一参数指标作为非典型或恶性SFT的判别标准,但近年研究表明,单一临...

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