88广州医药2023年7月第54卷第7期3D打印数字化塑形聚醚醚酮材料在颅骨修补个体化重建中的中长期随访研究底爱英杨涛孙彬高志昂黄河水利委员会黄河中心医院神经外科(郑州450000)【摘要】目的探究3D打印数字化塑形聚醚醚酮(PEEK)材料在颅骨修补个体化重建中的应用效果。方法收集我院90例行颅骨修补个体化重建手术患者(2019年1月—2021年1月),按术中应用的颅骨修补材料不同分成PEEK组(n=30)、钛网(TM)组(n=60)。2组均行颅骨修补个体化重建术。对比2组围术期指标、手术前后简易智力状态量表(MMSE)、格拉斯哥预后评分(GOS)、颅骨缺损塑形满意度、并发症发生率、材料生物相容性及患者主观感觉情况。结果与TM组相比,PEEK组住院时长更短、治疗费用更高(P<0.05);与术前相比,2组术后、6个月、12个月、18个月MMSE、GOS评分均升高,其中PEEK组升高幅度比TM组更为多(P<0.05);PEEK组总满意度为93.33%,与TM组的80.00%比较差异无统计学意义(P>0.05);PEEK组并发症总发生率为6.67%,与TM组的15.00%比较差异无统计学意义(P>0.05);PEEK组材料生物相容性及患者主观感觉情况与TM组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印数字化塑形在颅骨修补个体化重建中,应用PEEK材料治疗费用更高,但可有效减少并发症,缩短住院时长,改善认知功能及预后,提升颅骨缺损塑形满意度,且材料生物相容性高,震动感和冷热感觉体验少。【关键词】聚醚醚酮;颅骨修补个体化重建;并发症;钛网;3D打印数字化塑形DOI:10.3969/j.issn.1000-8535.2023.07.016颅骨缺损属临床常见疾病,多见于因颅脑出血、创伤等行去骨瓣减压术后患者,由于患者术后颅内压受大气压干扰、脑组织变形、移位等因素影响,可致使预后不佳,故需行颅骨修补个体化重建,以确保颅骨完整性[1-2]。通过颅骨修补,可有效促进局部脑血流量增加,改善血流动力学,提高患者认知功能及意识状态,促进神经功能恢复[3]。颅骨缺损修复材料较多,既往临床多应用硅橡胶、有机玻璃、树脂、骨水泥等材料,但术后并发症发生率高,故于临床应用逐渐减少。相关学者指出,理想颅骨修补材料应具备易塑形、耐久、坚固、射线可透性及较低远期并发症率[4]。近年来,随材料学、组织工程学的进步、发展,越来越多新兴修复材料被用于颅骨缺损修补,如钛网(titaniummesh,TM)、聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)等,前者具有成本低、机械强度高等优点,后者具有化学性质稳定、组织相容性高等...