《癌症进展》2023年2月第21卷第3期ONCOLOGYPROGRESS,Feb2023Vol.21,No.3*综述*上皮上皮-间充质转化促进恶性肿瘤进展的机制及中药调控的间充质转化促进恶性肿瘤进展的机制及中药调控的研究进展研究进展△巨枫1，杜文花1，杨晨光2，唐颖慧3#1陕西中医药大学第一临床医学院，陕西咸阳712046陕西省中医医院2肿瘤科，3肝病科，西安7100000摘要摘要：目前，上皮-间充质转化（EMT）是促进恶性肿瘤进展的重要环节，其发生由多种分子及信号通路参与，具有多样性、复发性。因此，研究EMT的发生机制及调控方法成为抗肿瘤研究的热点之一。随着中医药在肿瘤防治方面的广泛应用，其多靶点、不良反应小等优势被人们长期关注，本文对EMT促进恶性肿瘤进展的发生机制、中草药活性成分提取物及中药复方等通过抑制EMT抑制肿瘤进展进行综述，以分析中药调控EMT的研究进展，以期为基础实验研究及临床抗肿瘤治疗提供参考。关键词关键词：上皮-间充质转化；逆转机制；中医药；肿瘤侵袭与转移；信号通路中图分类号中图分类号：R730730文献标志码文献标志码：AdoiAdoi：10.11877/j.issn.1672-1535.2023.21.03.01近年来，恶性肿瘤已是全球人群死亡的主要原因。2020年全球新发恶性肿瘤约1930万例，病死近1000万例。中国恶性肿瘤新发病例数约占全球的23.7%，且仍处于上升阶段[1-2]。恶性肿瘤难以控制的侵袭和转移是最重要的致死原因。研究显示，上皮-间充质转化（epithelial-mesenchymaltransi‐tion，EMT）是恶性肿瘤发生发展的重要机制，值得关注[3]。尽管化疗及免疫治疗药物在抗肿瘤治疗方面具有重要作用，但在逆转EMT方面暂无靶向药物。对中医药的深入研究发现，中药单药或复方可通过多靶点调控EMT[4]，有望逆转肿瘤的侵袭转移、多药耐药及肿瘤干细胞（cancerstemcell，CSC）形成[5]。中医药治疗作为中国特色的辅助疗法，在逆转肿瘤EMT进展、延长“带瘤”生存时间有重要作用。现就EMT促进肿瘤进展的机制及中药治疗的进展进行综述，以期为临床提供更多参考。1EMTEMT的发生机制的发生机制EMT是指上皮细胞向间充质细胞可逆性转化的过程，其本质是细胞骨架重组，黏附性降低，极性丧失，进而获得间充质特性，此时还具有降解细胞外基质的能力，结果使细胞获得运动和侵袭能力[6]。EMT发生时最为重要的是细胞连接蛋白E-钙黏素（E-cadherin）为代表的上皮标志因子表达受抑制，转变为以N-钙黏素（N-cadherin）和波形蛋白（vimentin）为代表的间充质标志因子表达增强，因此，常用这些因...
