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体外循环心脏术后并发压力性损伤预测模型的建立_樊小倩.pdfVIP免费

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[收稿日期]2022-03-22[修回日期]2022-08-14[作者单位]南京医科大学第一附属医院,江苏省人民医院心脏大血管外科监护,江苏南京210000[作者简介]樊小倩(1982-),女,主管护师.[通信作者]陆真,副主任护师.E⁃mail:luzhen206@163.com[文章编号]1000⁃2200(2022)12⁃1752⁃05·护理学·体外循环心脏术后并发压力性损伤预测模型的建立樊小倩,孙晴,仲怀凤,陈晴晴,陆真[摘要]目的:构建体外循环心脏术后并发压力性损伤的预测模型。方法:选取543例行体外循环心脏手术的病人作为研究对象,依据压力性损伤发生情况分为压力性损伤组(n=164)和非压力性损伤组(n=379),使用单因素和多因素logistic回归分析体外循环心脏术后并发压力性损伤的危险因素,并据此建立列线图预测模型。结果:单因素分析显示:2组病人不同年龄、贫血、前白蛋白水平、术中最低体温、体外循环时间和手术时间资料间差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示:年龄≥60岁、贫血、前白蛋白水平<280mg/L、体外循环时间≥100min和手术时间≥4h是体外循环心脏术后并发压力性损伤的独立危险因素(P<0.05~P<0.01)。列线图模型验证结果显示:C⁃index为0.714,校准曲线趋近于理想曲线,ROC曲线的AUC为0.702(95%CI:0.681~0.727),在10%~70%范围内,列线图模型净获益。结论:年龄≥60岁、贫血、前白蛋白水平<280mg/L、体外循环时间≥100min和手术时间≥4h会增加体外循环心脏术后并发压力性损伤的风险,根据危险因素构建的列线图模型能有效预测体外循环心脏术后并发压力性损伤的风险。[关键词]体外循环;心脏手术;压力性损伤;危险因素;列线图[中图法分类号]R654.1[文献标志码]ADOI:10.13898/j.cnki.issn.1000⁃2200.2022.12.030EstablishmentofpredictionmodelofstressinjuryaftercardiopulmonarybypassFANXiao⁃qian,SUNQing,ZHONGHuai⁃feng,CHENQing⁃qing,LUZhen(CardiacandGreatVesselSurgica...

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