·技术·方法·头颈部ＣＴＡ对颅内破裂动脉瘤早期诊断价值研究何镇覃飞蒙印迎【摘要】目的以数字减影血管造影（ｄｉｇｉｔａｌｓｕｂｔｒａｃｔｉｏｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＤＳＡ）为标准，探讨头颈部ＣＴ血管成像（ｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＣＴＡ）对颅内破裂动脉瘤病变部位、大小、形态特征早期诊断价值。方法回顾性分析２０１８年１月—２０２１年１０月本院收治的发病在５天内因颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血（ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ，ＳＡＨ）行ＣＴＡ检查并行ＤＳＡ检查的患者６１例的临床资料。比较分析这两种方法测量破裂的动脉瘤部位、形态参数，分析灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、颅内动脉瘤的直径、瘤颈宽度，动脉瘤颈部和母体动脉的三维关系、图像质量优良率比较。结果ＣＴＡ和ＤＳＡ检查破裂动脉瘤部位、动脉瘤颈部和母体动脉的三维关系比较、瘤体直径及瘤颈宽度比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。ＣＴＡ与ＤＳＡ检查的图像质量优良率之间的差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。对于直径＜４ｍｍ的破裂颅内动脉瘤，ＣＴＡ的灵敏度为９０．０％，特异度为７１．４３％，阳性预测值为９０．０％，阴性预测值为７１．４３％，而对于≥４ｍｍ的破裂颅内动脉瘤，ＣＴＡ的灵敏度为９６．２９％，特异度为８５．７１％，阳性预测值为９６．２９％，阴性预测值为８５．７１％。结论ＣＴＡ与ＤＳＡ发现动脉瘤部位大小、颈部和母体动脉的三维关系、瘤体直径及瘤颈宽度比、图像质量优良率相近。ＣＴＡ在临床上应用广泛，安全性较高，ＣＴＡ显示动脉瘤，大于４ｍｍ的要比小于４ｍｍ的更好。【关键词】计算机断层血管造影术；数字减影血管造影术；蛛网膜下腔出血；颅内动脉瘤；肿瘤体形态学［中图分类号］Ｒ７４３．３５［文献标识码］ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－１２５６．２０２３．２．０１２ＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅｖａｌｕｅｏｆｈｅａｄａｎｄｎｅｃｋＣＴＡｉｎｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｒｕｐｔｕｒｅｄｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌａｎｅｕｒｙｓｍｓＨｅＺｈｅｎ，ＱｉｎＦｅｉ，ＭｅｎｇＹｉｎｙｉｎｇ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｍｅｄｉｃａｌｉｍａｇｉｎｇ，Ｗｕｚｈｏｕｗｏｒｋｅｒｓ＇ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｗｕｚｈｏｕ，Ｇｕａｎｇｘｉ，５４３００１，Ｃｈｉｎａ．Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：Ｈｅ...
