替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者肝功能指标的影响林锦清，林伟国福州市第二医院消化内科（福建福州３５０００７）摘要目的：探析恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺在慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者中的应用效果，及对患者肝功能指标的影响。方法：随机抽取２０２０年１月至２０２２年５月期间在我院接受治疗的８０例慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者，经随机信封法分为对照组（ｎ＝４０）和研究组（ｎ＝４０）。其中对照组采用恩替卡韦治疗，研究组在对照组的基础上联合水飞蓟宾葡甲胺共同治疗，比较临床疗效、肝功能指标、ＨＢＶ－ＤＮＡ载量、血清胆红素（ＳＢ）、内毒素（ＰＥ）水平及药物不良反应发生率。结果：研究组治疗有效率及肝功能指标水平改善情况均优于对照组，ＨＢＶ－ＤＮＡ载量、ＳＢ、ＰＥ水平及药物不良反应发生率均低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：针对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者，采用恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺治疗具有较好的应用效果，在提升患者临床疗效、改善肝功能指标、降低乙肝病毒载量等方面具有积极意义，同时还能有效降低治疗期间药物不良反应的发生率。关键词：恩替卡韦；水飞蓟宾葡甲胺；慢性乙型肝炎；非酒精性脂肪性肝病；肝功能中图分类号：Ｒ５１２．６文献标识码：Ａ文章编号：１００６－２８８２（２０２３）０１－１３４－０３ＤＯＩ：１０．１４０３５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｈｌｊｙｙ．２０２３．０１．０４５慢性乙型肝炎（ＣｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ，ＣＨＢ）是目前临床十分常见的传染性疾病，该病发病机制较为复杂，除遗传因素外，日常生活中的高脂饮食、过度饮酒以及长期服用肝毒性药物等不良习惯也会增加慢性乙型肝炎发病的风险［１］。乙肝病毒感染本身不会导致脂肪肝，但是由于不良生活方式的盛行，越来越多的慢性乙型肝炎病毒感染者，因为肥胖和代谢紊乱而并发非酒精性脂肪性肝病（ｎｏｎ－ａｌｃｏｈｏｌｉｃｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ，ＮＡＦＬＤ）。目前临床针对ＣＨＢ合并ＮＡＦＬＤ主要遵循“三分用药，七分调理”的治疗原则，再联合日常预防和保健以提升临床疗效，但在进行药物治疗时，单一药物治疗时往往存在一定的局限性，无法取得理想的治疗效果［２］。为进一步探析针对ＣＨＢ合并ＮＡＦＬＤ的有效治疗方法，本研究共纳入８０例患者，围绕恩替卡韦结合水飞蓟宾葡甲胺治疗效果进行研究，报道如下。１资料...
