基金项目：青大附院“临床医学＋Ｘ”科研项目（２０１９－３３９９）＊通讯作者文章编号：１００７－４２８７（２０２３）０３－０２７９－０５同时携带ｂｌａＮＤＭ－１和ｂｌａＫＰＣ－２基因肺炎克雷伯菌的研究王笑１，２，王晓慧３，姜美妍２，伦立民２，朱元祺１，２＊（１．青岛大学医学部检验系，山东青岛２６６０７１；２．青岛大学附属医院，山东青岛２６６００３；３．淄博市张店区人民医院，山东淄博２６６０３４）摘要：目的探讨某医院儿科分离的肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药的机制和菌株的同源性。方法２０２１年６月～２０２１年１２月在某医院儿科住院患儿中分离出８株对碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌。细菌的鉴定和药敏采用ＶＩＴＥＫ２系统。基于Ｉｌｌｕｍｉｎａ和Ｎａｎｏｐｏｒｅ测序平台获得菌株的基因组和质粒序列，然后用软件分析菌株的生物学信息。ＸｂａＩ酶切脉冲场凝胶电泳（ＰＦＧＥ）、Ｓ１核酸酶切脉冲场凝胶电泳（Ｓ１－ＰＦＧＥ）和质粒的液相接合试验分别检测菌株的同源性和携带的质粒。结果这８株肺炎克雷伯菌都携带ｂｌａＮＤＭ－１和ｂｌａＫＰＣ－２及其他的耐药基因，与呈现的多重耐药表型相符合。依据Ｔｅｎｏｖｅｒ规则，这８株菌的ＰＦＧＥ属于相同的克隆群，且多位点序列都属于ＳＴ１１型。Ｓ１－ＰＦＧＥ和测序结果都显示ＱＤ１株携带三个质粒，分别命名为Ｐ１（携带ｂｌａＮＤＭ－１）、Ｐ２和Ｐ３（携带ｂｌａＫＰＣ－２）。另外，液相接合显示ＱＤ１株携带的Ｐ１质粒（携带ｂｌａＮＤＭ－１）可水平传递到大肠埃希菌Ｊ５３ＡｚｉＲ。结论研究表明这些菌株对碳青霉烯类的耐药是因为携带了ｂｌａＮＤＭ－１和ｂｌａＫＰＣ－２基因。经检索，同时携带ｂｌａＮＤＭ－１和ｂｌａＫＰＣ－２基因的ＳＴ１１型肺炎克雷伯菌在儿科患者中的暴发流行为国内外首次报道。关键词：肺炎克雷伯菌；碳青霉烯酶；ｂｌａＫＰＣ－２；ｂｌａＮＤＭ－１；基因中图分类号：Ｒ３７８．９９＋６文献标识码：ＡＳｔｕｄｙｏｎＫｌｅｂｓｉｅｌｌａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅｉｓｏｌａｔｅｓｃｏ－ｈａｒｂｏｒｉｎｇｂｌａＮＤＭ－１ａｎｄｂｌａＫＰＣ－２ｇｅｎｅｓＷＡＮＧＸｉａｏ，ＷＡＮＧＸｉａｏ－ｈｕｉ，ＪＩＡＮＧＭｅｉ－ｙａｎ，ｅｔａｌ.（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＱｉｎｇｄａｏＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｑｉｎｇｄａｏ２６６０７１，Ｃｈ...
