黑龙江医学2023年1月25日第47卷第2期HEILONGJIANGMEDICALJOURNALJan.25,2023Vol.47No.2新生儿缺氧缺血脑病(HIE)多由围生期缺氧导致血供异常所引起的,除围生期窒息外,羊水过少、胎盘功能下降、心脏病变、肺部疾病和贫血等影响机体氧合状态的病变也可诱发此病[1-2]。患儿部分或完全缺氧,脑血流量减少或是暂停,发病后有意识障碍和肌张力异常表现,神经系统症状可持续24h以上,中重度患者可出现嗜睡、惊厥、瞳孔缩小症状,予以脑电图检查,可有痫样放电,甚至出现昏迷、原始反射消失、持续性惊厥、中枢性呼吸衰竭、对光反射迟钝等脑干损伤组织,经脑电图检查可见抑制,呈现为等电位。若不及时干预,约有20%的患儿可能死亡,即便予以救治,也会存在神经系统后遗症,影响新生儿健康成长。该疾病以缺氧为发病核心,因此临床工作者治疗此病时,多以维持内环境稳定性和脏器功能正常为原则。疾病常规治疗以监测生命体征(血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等)、维持通气功能、血糖水平为主,但对受损神经功能改善作用不明显。药物方案在该疾病的治疗中应用普遍,可减少疾病发作,改善新生儿患者神经功能状态[3-4]。磷酸肌酸(CP)可为腺苷三磷酸提供能量储备,促进其水平的恢复,也可拮抗二磷酸腺苷对磷酸核糖焦磷酸合成酶抑制作用,机体处于缺血状态时,予以外源性CP,可保护细胞结构。此外,该物质对磷脂酶有抑制作用,可稳定肌纤维膜,维持缺血心肌细胞生理状态[5-6]。在此背景下,样本医院ICU在中重度新生儿HIE治疗中使用CP,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2017年5月—2020年8月永城市妇幼保健院收治的60例中重度新生儿HIE患儿,随机分成两组,每组各30例。对照组男17例,女13例,胎龄32~40周,平均胎龄(36.18±2.24)周,观察组男15例,女15例,胎龄33~39周,平均胎龄(36.21±2.27)周。两组患儿一般资料具有可比性(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准。1.2方法对照组采用常规治疗,患儿存在面部青紫、呼吸困难症状时予以氧疗;予以代谢性酸中毒患儿硫酸氢钠;及时纠正酸碱失衡和水电解质紊乱;予以地塞米松注射以降低颅内压,4~6h后再次给药,静脉注射甘露醇,连用3次,共治疗1周。观察组联合使用注射用CP(生产厂家:吉林英联生物制药股份有限公司,批准文号:国药准字H20045399,规格:1g×2支/盒),将本品与50mL浓度为5%的葡萄糖溶液混合后以静脉滴注,每天给药1次,连续用药1周。1.3观察指标1.3.1两组患儿...