139CARCINOGENESIS，TERATOGENESIS&MUTAGENESIS肿瘤防治癌变畸变突变2023年3月第35卷第2期收稿日期：2022-11-01；修订日期：2023-01-06作者信息：秦景娜，E-mail：779584906@qq.com。*通信作者，周英发，E-mail：yfzhou69@163.com炎症指标和肿瘤标记物联合检测对术前胃癌分期的诊断价值秦景娜，周英发*，刘贺勇(郑州大学第二附属医院消化内科，河南郑州450014)DiagnosticvaluesfromcombineddetectionofbothinflammatoryandtumormarkersforpreoperativegastriccancerstagingQINJingna,ZHOUYingfa*,LIUHeyong(DepartmentofGastroenterology,theSecondAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity,Zhengzhou450014,Henan,China)【摘要】目的：探讨术前炎症指标中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、炎症指数(SII)及肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4单独及联合检测与胃癌(GC)临床分期的关系，并建立列线图预测模型。方法：收集2019年1月—2022年5月郑州大学第二附属医院普外科收治的192例胃癌患者临床资料。检测早期胃癌组和进展期胃癌组术前NLR、SII、白蛋白及血清CEA、CA19-9、CA72-4水平，分析两组数据之间的差异，再通过受试者工作特征(ROC)曲线确定各检测指标的截断值并绘制Logistic回归模型的列线图来评价炎症指标和肿瘤标记物单独及联合检测对术前胃癌分期的诊断价值。结果：进展期胃癌组术前NLR、SII、CEA、CA19-9、CA72-4水平均高于早期胃癌组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，NLR、SII、CEA、CA19-9、CA72-4单独检测的曲线下面积(AUC)分别为0.817、0.792、0.722、0.624、0.761，最佳截断值分别为2.09、366.73、2.18、7.44、3.63。各指标联合检测的AUC为0.944，敏感度为89.3%，特异度为89.2%，构建包含NLR、SII、CEA、CA19-9、CA72-4和临床分期的列线图预测模型，模型内部验证一致性指数(C指数)为0.915，校正曲线提示该模型准确性良好。结论：术前NLR、SII、CEA、CA19-9、CA72-4与胃癌的临床分期相关，基于术前NLR、SII、CEA、CA19-9、CA72-4水平及临床分期构建的列线图模型具有良好的准确性和临床实用性。【关键词】中性粒细胞/淋巴细胞比值；炎症指数；胃癌；临床分期；列线图中图分类号：R446文献标志码：A文章编号：1004-616X(2023)02-0139-05doi：10.3969/j.issn.1004-616x.2023.02.010【ABSTRACT】OBJECTIVE：Toinvestigaterelationshipsamongneutrophil/lymphocyteratios(NLR)，inflammationindices(SII)，tumormarkersCEA，CA19-9，CA72-4andthecl...
