继续医学教育2023年1月第37卷第1期149乌司他丁联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的疗效研究作者单位：佳木斯市中心医院心内科，黑龙江佳木斯154002姚秀佳【摘要】目的研究乌司他丁联合左西孟旦对慢性心力衰竭的治疗效果。方法于2018年1月至2020年12月，选择佳木斯市中心医院接受治疗的80例慢性心力衰竭患者分为两组，分组方法为随机法。对照组采用乌司他丁治疗，观察组联合采用左西孟旦治疗。比较两组治疗前后的心功能指标和血清炎症因子变化情况。结果观察组的有效率明显高于对照组（P＜0.05）；在左心室舒张末期内径（leftventricularenddiastolicdimension，LVEDD）、6min步行试验距离（6-minutewalkingtest，6MWT）、左心室射血分数（leftventricularejectionfraction，LVEF）以及左心室收缩末期内径（leftventricularendsystolicdiameter，LVESD）方面，治疗前，两组慢性心力衰竭患者的水平差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，患者的心功能指标均明显改善（P＜0.05），且与对照组相比，观察组改善更明显（P＜0.05）；在血清高敏C-反应蛋白（high-sensitivityC-reactiveprotein，hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumournecrosisfactorα，TNF-α）、白细胞介素6（interleukin6，IL-6）方面，治疗前，两组慢性心力衰竭患者的水平差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组患者的血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均明显降低（P＜0.05），且与对照组相比，观察组的降低更明显（P＜0.05）；治疗前，两组的血浆去甲肾上腺素（norepinephrine，NE）、血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，AngⅡ）和醛固酮（aldosterone，ALD）水平差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组慢性心力衰竭患者的血浆NE、AngⅡ和ALD水平均明显降低（P＜0.05），且与对照组的血浆NE、AngⅡ和ALD水平相比，观察组水平明显更低（P＜0.05）。结论乌司他丁联合左西孟旦对慢性心力衰竭患者具有显著的疗效，可以促进心功能恢复，减轻炎性反应。【关键词】乌司他丁；左西孟旦；慢性心力衰竭；疗效；6min步行试验；炎症因子【中图分类号】R541【文献标志码】A【文章编号】1004-6763（2023）01-0149-04doi:10.3969/j.issn.1004-6763.2023.01.038慢性心力衰竭是因心肌病、心肌梗死和炎症等因素造成心肌损伤，进一步导致心室充盈或（及）泵血能力降低[1]。慢性心力衰竭的临床特征主要为神经内分泌激活、心室功能障碍和外周血流分布异常。近些年来，随着老龄化的发展，慢性心力衰竭的发病率逐年上...
