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[DOI]10.19791/j.cnki.1006-6411.2022.34.010[工作单位]1.南华大学护理学院护理学教研室衡阳421001;2.中南大学湘雅二医院临床护理教研室长沙410001;3.中南大学湘雅护理学院/中南大学湘雅二医院临床护理教研室长沙410001;4.湖南省儿童医院护理部长沙410001[作者简介]李帅帅,男,硕士研究生在读,主管护师[通信作者]谢鑑辉[基金项目]长沙市科技计划项目(kq2004149)[收稿日期]2022-07-14[质性研究]危重患者院内转运安全的质性研究李帅帅1,2邓贤娇3叶曼2谢鑑辉4[摘要]目的深入了解危重患者院内转运过程中转运护士的体验和感受,为提高危重患者院内转运安全和质量提供参考依据。方法采用现象学研究方法,于2020年12月—2021年2月选取湖南省长沙市某三级甲等综合医院的12名参与过危重患者院内转运的重症护士进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi7步分析法进行资料整理、分析、提炼主题。结果提炼出危重患者院内转运安全的5个主题:转运团队成员间的有效沟通、转运任务相关的工作负荷、转运设备的完好备用、转运相关环境的优化、组织培训和演练。结论需要重视危重患者院内转运的安全和质量,减少转运相关不良事件,提高危重患者院内转运相关人员的知识、态度和技能。[关键词]危重患者;重症护士;院内转运;人因工程学;质性研究重症监护病房(intensivecareunit,ICU)可为危重患者提供高级生命支持及集中、全面的监测。危重患者病情复杂,常需要暂时离开ICU到医院其他部门进行检查或治疗,因此,院内转运(intrahospitaltransport,IHT)成为重症护理工作的重要组成部分。由于患者本身病情危重,加上转运过程中重力和速度的变化、环境温度和湿度的改变等,可能会引起机体的一系列改变,如血氧饱和度下降、血流动力学变化、意识改变等[1]。研究指出,危重患者外出检查或治疗时各种不良事件的发生率高达16.8%~79.8%[2-4]。因此,危重患者院内转运的安全问题不容忽视。人因工程学已被用于提高高风险行业的安全性,如航空专业和核专业,近年来被运用于医疗护理行业[5-6]。重症监护病房是医疗与护理的高风险部门,患者的安全和不良事件管理已成为焦点[7],而重症护士在危重患者院内转运中发挥着关键作用[8]。患者安全系统工程模型(SystemsEngineeringInitiativeforPatientSafety,SEIPS)[9]指出,应承认医疗护理活动中的大多数错误不是由个人的行为引起的,而是由系统设计缺陷引起的。因此,人们越来越多地关注用人因工...

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