交通医学2022年第36卷第6期MedJofCommunications,2022,Vol.36,No.6[文章编号]1006-2440(2022)06-0572-04[引文格式]严晓铭,汪跃春,周婷婷,等.血小板与中性粒细胞比值对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者功能结局的预测价值[J].交通医学,2022,36(6):572-575.急性缺血性脑卒中(acuteischemicstroke,AIS)是最常见的卒中亚型,目前已成为国人主要的致死和致残原因[1]。现有指南推荐在疾病超早期时间窗内进行静脉溶栓治疗,是改善患者功能结局最有效的药物治疗手段,然而仍有部分患者遗留神经功能残疾[2]。探索能有效预测AIS患者静脉溶栓后功能结局的生物标志物,将有助于优化治疗方案,使更多患者受益。本研究回顾性分析2019年1月—2021年9月在南通大学附属医院神经内科接受静脉溶栓治疗的AIS患者182例临床资料,探讨血小板与中性粒细胞比值(platelettoneutrophilratio,PNR)对患者功能结局的预测价值。1资料与方法1.1研究对象接受静脉溶栓治疗的AIS患者182例,其中男性131例,女性51例,平均年龄69.89±11.82岁。根据发病90天时改良Rankin量表(mod-ifiedRankinScale,mRS)评分,分为功能结局良好组(评分≤2分)126例(69.2%)和功能结局不良组(评分>2分)56例(30.8%)。纳入标准:(1)符合全国第四届脑血管病学术会议制定的AIS诊断标准,并经头颅CT或MRI确诊;(2)在发病4.5小时内接受阿替普酶静脉溶栓治疗;(3)年龄≥18岁;(4)患者或家属签署知情同意书。排除标准:(1)轻型卒中或症状快速改善的卒中;(2)CT提示超过1/3大脑半球的多脑叶梗死;(3)行桥接血管内治疗;(4)发病前口服抗凝药;(5)近2周内有大型外科手术或脏器出血史,近3个月内有外伤、卒中或颅内其他病变者;(6)严重心、肝、肾功能不全、血液系统疾病者及低血糖患者;(7)收缩压≥180mmHg或舒张压≥100mmHg者。1.2方法1.2.1临床资料收集:收集所有患者入院时基线临床资料,包括人口学特征、既往史、疾病危险因素、药物治疗情况、生命体征、美国国立卫生研究院卒中量表(NationalInstituteofHealthStrokeScale,NIHSS)评分、相关实验室指标、发病至静脉溶栓时间、卒中*[通信作者]陈鑫,E-mail:2423755192@qq.com血小板与中性粒细胞比值对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者功能结局的预测价值严晓铭1,汪跃春2,周婷婷2,陈鑫2*(1南京中医药大学附属盐城市中医院神经内科,江苏224001;2南通大学附属医院神经内科)[摘要]目的:探讨血小板与中性粒...