2023年1月中国普通外科杂志Vol.32No.1第32卷第1期ChinaJournalofGeneralSurgeryJan.2023©版权归中国普通外科杂志所有http://www.zpwz.net酗酒者肝移植公正分配的争议与未来方向胡蝶花1，张欣2（1.中南大学文学与新闻传播学院哲学系，湖南长沙410075；2.中南大学湘雅医院医学伦理委员会，湖南长沙410008）摘要酗酒者肝移植的公正分配一直是生命伦理学研究领域备受争议的主题。这些激烈的争论围绕的主题主要包括：酗酒是疾病还是道德恶；酗酒者肝脏分配的责任（医学责任、道德责任以及责任能否作为稀缺医疗资源的分配标准）；公众意见在酗酒者肝移植分配中的作用。研究发现，绝对排除酗酒者的肝移植资格在当前的争论中不被支持，而伦理上的论证更倾向于支持降低酗酒者肝移植优先权的决定。为了进一步实现我国肝脏分配的公平性，需要加强酗酒者肝移植的个例评估，严格控制酗酒者肝移植术后的酒精摄入，并且重视公众意见在国家制定器官分配指南中的重要作用。笔者就当前酗酒者肝移植公正分配的争议现状作一综述，以期为临床器官分配及国家制定肝脏分配指南提供一定参考。关键词肝移植；酗酒者；器官分配；伦理学，临床；综述中图分类号：R657.3Providingfairlivertransplantallocationforalcoholics:controversyandfuturedirectionsHUDiehua1,ZHANGXin2(1.DepartmentofPhilosophy,SchoolofLiteratureandJournalism,CentralSouthUniversity,Changsha410075,China;2.MedicalEthicsCommittee,XiangyaHospital,CentralSouthUniversity,Changsha410008,China)AbstractThefairallocationoflivertransplantstoalcoholicshasbeenasubjectofgreatcontroversyinthefieldofbioethics.Theseheateddebatesclusteraroundthethemesthatmainlyincludeconsideringalcoholismtobeadiseaseoramoralvice,theresponsibilityoflivertransplantallocationonalcoholics(medicalresponsibility,moralresponsibility,andwhetherresponsibilitycanbeusedasacriterionfortheallocationofscarcemedicalresources),andtheroleofpublicopinioninlivertransplantallocationforalcoholics.Theinvestigationsfoundthattheconsiderationofabsolutelyexcludingalcoholicsfromeligibilityforlivertransplantationisnotsupportedinthecurrentdebate,andethicalargumentsaremoreinclinedtosupportthedecisiontogivealowerprioritytolivertransplantationforalcoholics.Tofurtherachievetheequi...
