肝脏２０２３年１月第２８卷第１期·肝功能衰竭·以肝衰竭为首要表现的恶性血液系统疾病———附７例报道赖曼王苏丹沈琳刘海霞作者单位：１０００６９首都医科大学附属北京佑安医院重症医学科（赖曼，刘海霞），影像科（王苏丹），检验科（沈琳）通信作者：刘海霞，Ｅｍａｉｌ：ｌｈｘ５２＠１２６．ｃｏｍ【摘要】目的观察以肝衰竭为首要表现的恶性血液系统疾病的临床特点及预后。方法回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院２０１７年１月１日至２０２２年１月１日收治的７例恶性血液系统疾病患者的临床资料。结果７例患者均为女性，年龄７～６５岁，均有肝衰竭的典型症状及体征，发热７例，皮疹４例，淋巴结肿大４例，脾大６例。７例患者在病程中均有血细胞进行性下降。影像学表现为淋巴结肿大、脾大、骨质侵犯等。骨髓细胞学检查提示噬血细胞综合征、淋巴瘤等恶性疾病。结论血液系统恶性肿瘤患者可以肝衰竭为首要表现，这类患者缺乏血液系统恶性疾病的典型临床表现，误诊率高，应尽早完善骨髓细胞学检查。【关键词】血液系统恶性肿瘤；肝衰竭；噬血细胞综合征；淋巴瘤，恶性组织细胞病Ｍａｌｉｇｎａｎｔｈｅｍａｔｏｌｏｇｉｃａｌｄｉｓｅａｓｅｓｗｉｔｈｌｉｖｅｒｆａｉｌｕｒｅａｓｔｈｅｐｒｉｍａｒｙｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎ：ａｒｅｐｏｒｔｏｆ７ｃａｓｅｓＬＡＩＭａｎ，ＷＡＮＧＳｕ－ｄａｎ，ＳＨＥＮＬｉｎ，ＬＩＵＨａｉ－ｘｉａ.ＩｎｔｅｎｓｉｖｅＣａｒｅＵｎｉｔ，ＢｅｉｊｉｎｇＹｏｕａｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００６９，Ｃｈｉｎａ；ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｍａｇｅ，ＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＢｅｉｊｉｎｇＹｏｕａｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００６９，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＬＩＵＨａｉ－ｘｉａ，Ｅｍａｉｌ：ｌｈｘ５２＠１２６.ｃｏｍ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｍａｌｉｇｎａｎｔｈｅｍａｔｏｌｏｇｉｃａｌｄｉｓｅａｓｅｓｗｉｔｈｌｉｖｅｒｆａｉｌｕｒｅａｓｔｈｅｉｎｉｔｉａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｉｎｃｌｕｄｉｎｇｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｌａｂｏｒａ...
