·36·风湿病与关节炎2023年3月第12卷第3期RheumatismandArthritisMarch2023Vol.12No.3张华东教授痹后调摄四法江梦瑶1,陈锐1,任赵洋2,梅晴晴3,王玉清1,李亚青2指导:张华东4【摘要】张华东教授强调痹病当治养并举,痹后尤重调摄,并将痹后调摄归纳为“贵肝、察体、勤练、善养”四法。“贵肝”之法,重视肝郁,推荐音乐疗法疗痹解郁;“察体”之法,当辨体质为先,据体选方用茶,调和阴阳;“勤练”之法,把握痹痿同病,锻炼强调整体以使五脏调和,针对局部使经络通达,筋骨强健,关节通利;“善养”之法,以药食同源为基,灵活应用食疗治痹。牢牢把握上述四法,方可缩短病程,控制病情反复。【关键词】痹病;调摄四法;经验;张华东doi:10.3969/j.issn.2095-4174.2023.03.008作者单位:1.贵州中医药大学,贵州贵阳550002;2.内蒙古医科大学,内蒙古呼和浩特010059;3.安徽中医药大学,安徽合肥230012;4.中国中医科学院广安门医院,北京100032通信作者:张华东北京市西城区北线阁5号,zhanghuadong111888@163.com张华东为中国中医科学院广安门医院教授、主任医师,北京市优秀名中医,第三批全国名老中医谢海洲、路志正学术继承人,师承朱良春、李济仁、娄多峰等国医大家,承众师技艺心法,从事风湿病临床诊疗工作30余载,技术精湛,经验丰富,通过多年临床探索与钻研,形成独具特色的痹后调摄之法,且治疗痹证疗效佳,对此颇有心得。痹病又称“痹”“痹证”“风湿”等,多因禀赋不足或正气虚弱,感受风、寒、湿、热等外邪或由痰、瘀所引起,以肢体筋骨、关节、肌肉、经络疼痛、重着、麻木、肿胀,关节僵硬或变形,甚至累及脏腑为特征的一类病证的总称[1]。本病多以正虚为主,邪实为标,且正虚多贯穿疾病始终,临床分类繁杂,种类尤多,病情反复难愈为其一大特点。张华东教授认为,痹病须治养并举,病程长、病情反复之特点多归咎于失养之过,强调痹后应重调摄,并归纳为“贵肝、察体、勤练、善养”四法,坚持调摄者可缩短病程,控制病情反复。笔者将其整理如下,望与同道共勉之。1主在“贵肝”,解郁为法1.1郁痹互致,郁痹共病张华东教授认为,痹之反复及迁延不愈主当责之肝郁,并提出“贵肝”一则,实乃疏肝解郁之意,同时强调郁痹互致,郁痹共病。首先,张华东教授认为郁可致痹,《丹溪心法·六郁》言:“人身诸病,多生于郁。”[2]清·罗美《内经博议》亦云:“凡七情过用,则亦能伤脏气而为痹。”说明郁可伤正而致痹,而“五郁以木郁为...