·综述与讲座·中国老年人疾病与用药保健研究进展林杰１，刘晶平１，陈菲菲２，林海玲２，程昱２，王亦萍２，刘茂柏２，洪华山２，阙万才２∗（１.福建医科大学药学院，福建福州３５０００４；２.福建医科大学附属协和医院，福建福州３５０００１）摘要：中国社会老龄化程度正在逐年加深，相应的医疗资源缺口也在扩大。由于受到身体状况多样性、易患多种疾病及多药合用等诸多因素的影响，老年人的药物治疗具有一定的特殊性。本文通过查阅文献，从老年人的生理病理特点、药效学特点、药动学特点、保健知识方面等进行综述，为老年人合理用药提供参考，促进老年人的身心健康。关键词：老年疾病；合理用药；保健中图分类号：Ｒ９６９.４文献标识码：Ｂ文章编号：１００６⁃３７６５（２０２２）⁃１２⁃０００１⁃０３作者简介：林杰，男（２０００－）。学历：硕士生。临床药学方向。通讯作者：阙万才，男。职称：副主任药师、副教授、硕士生导师。临床药学方向。基金项目：福建省科学技术协会科技创新智库课题；老年疾病安全合理用药科普推广（ＦＪＫＸ⁃Ａ２１２８）在健康领域，中国老年人的整体健康状况不容乐观，使老年人用药的机会和种类明显增多，再加上老年人的生理生化功能减退、自稳机制下降，对药物的反应性等发生改变，使老年人的药物不良反应发生率明显升高。此外，老年人身体状况的多样性、心理因素和生活环境条件的异同、易患多种疾病及多药合用等诸多因素的影响，造成老年人的药物治疗具有一定的特殊性。因此，应充分了解老年人的生理生化特点、衰老和疾病对药物处置的影响，以及老年人对药物敏感性和耐受性的改变，加强对老年人的合理用药，从而提高药物疗效并减少不良反应发生。１老年人的特点１.１老年人的生理特点老年人随着器官的退行性改变，常出现“四少”现象。即为细胞内水分减少、总蛋白减少、组织局部血液灌流量减少、细胞数减少等〔１〕。细胞数减少使得神经系统退化，对环境调节与适应能力下降。免疫细胞减少，免疫能力明显降低，外界致病因子致病能力显著增强；细胞内水分减少使得药物分布容积改变，组织弹性下降。局部组织灌流量减少使得肝、肾功能明显减退，更易发生药物不良反应。除此以外，内分泌系统激素分泌量下降，使糖尿病、性功能减退的发生更加明显。１.２老年人的疾病特点老年人患病率高，用药时因其多种疾病并存，需要服用多种药物，因其药物在肝、肾的消除速率显著降低，造成体内药物蓄积，不良反应发生率...
