基层医学论坛2023年1月第27卷第1期治疗时间及梗死部位对急性脑梗死动脉内溶栓疗效的影响研究袁捷达（凌源市中心医院，辽宁凌源122500）【摘要】目的研究治疗时间、梗死部位对急性脑梗死动脉内溶栓效果的影响。方法选择凌源市中心医院2019年10月—2020年8月收治的急性脑梗死患者80例，根据治疗时间及梗死部位进行分组，即≥6h组（n=40）、<6h组（n=40），前循环组（n=55）、后循环组（n=25），均行动脉内溶栓治疗。比较不同溶栓时间、不同梗死部位情况下，急性脑梗死患者的血管再通成功率、神经功能缺损程度、治疗预后情况。结果≥6h组患者血管再通率为70.00%，与<6h组患者的60.00%对比无明显差异（P>0.05）；2组的临床疗效差异无统计学意义（P>0.05）；≥6h组患者NIHSS评分与<6h组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。前循环组患者血管再通率为76.36%，明显高于后循环组的40.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）；前循环组患者的临床疗效明显优于后循环组，差异具有统计学意义（P<0.05）；前循环组患者NIHSS评分与后循环组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论不同梗死部位可能会影响急性脑梗死患者的动脉溶栓效果，需综合患者情况进行治疗。【关键词】急性脑梗死；动脉溶栓；治疗时间；梗死部位；神经功能缺损；血管再通中图分类号：R743.33文献标识码：A文章编号：1672-1721（2023）01-0035-03DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.01.012近年来，在社会经济发展，环境污染、生活压力、不良饮食习惯、作息时间不规律、人口老龄化日趋加重等诸多因素影响下，我国脑血管发病率逐渐升高。急性脑梗死（ACI）是神经外科多发疾病，为脑血供突然中断所致的脑组织坏死，起病突然，患者有头晕、耳鸣等症状表现，且致残、致死风险高。流行病学研究发现，ACI发病率一直呈递增趋势，高血压、冠心病、糖尿病以及高脂血症等人群高发，需予以积极治疗，以提升患者的治疗预后效果、挽救生命安全。对于急性脑梗死的临床治疗，血管再通是根本目标，目前手术介入及血管溶栓是主要治疗手段，对于超早期及急性期脑梗死患者而言，药物溶栓具有创伤小、恢复快、疗效好等优势，使阻塞血管再通，可明显降低病灶区脑组织梗死面积，降低对应脑神经受损程度。结合临床治疗经验，动脉内溶栓治疗有助于调节脑部缺血部位血液循环、控制病情、调节神经细胞活性，为治疗急性脑梗死的重要手段之一，副作用小，改善脑梗死区神经功能效果明显，目前被广泛应用于临床。但多数报道认为，发病...
