综述▲基金项目:军队医学科技青年培育计划课题(19QNP114)第一作者简介:冯丽颖，硕士，研究方向:胃肠及乳腺和甲状腺疾病。通信作者简介:秦洪真，博士，副主任医师，研究方向:胃肠及乳腺和甲状腺疾病。临床评分系统在急性阑尾炎诊断中的应用研究进展▲冯丽颖1，2刘文飞2董翼2秦洪真1，2刘明锋1，2(1南方医科大学第二临床医学院，广东省广州市510515;2中国人民解放军第三〇五医院普外科，北京市100017)【提要】急性阑尾炎是最常见的急腹症之一，及时、准确地诊断急性阑尾炎是降低病死率、减少住院时间和治疗费用的最佳方法。急性阑尾炎的诊断主要基于患者的临床症状、各种炎症指标及影像学检查结果，在临床实践中大多依赖影像学检查。临床评分系统对患者的症状、体征和实验室指标进行赋值，然后进行风险分层来指导临床决策，可指导临床医生有针对性地使用辅助检查，减少对辅助检查的依赖，节约医疗资源。目前，有关临床评分系统诊断有阑尾炎的临床应用及验证研究在国内鲜见报告。本文就急性阑尾炎相关临床评分系统概况和常见的临床评分系统在急性阑尾炎诊断中的应用研究进展进行综述，以期为急性阑尾炎的诊断病情评估提供参考。【关键词】急性阑尾炎;临床评分系统;诊断;Alvarado评分;阑尾炎炎症反应评分;ＲIPAS阑尾炎评分;综述【中图分类号】Ｒ604【文献标识码】A【文章编号】0253-4304(2023)03-0342-05DOI:10．11675/j．issn．0253-4304．2023．03．17急性阑尾炎是最常见的急腹症之一。急性阑尾炎的终身患病率为9%［1］，且多见于30岁以下人群［2］。1886年，ＲeginaldFitz首次提出了阑尾炎这一专业术语，并描述了其发生过程及病理结果［3］。按照病理学分类，急性阑尾炎可分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和穿孔性阑尾炎，此分类也反映了急性阑尾炎的病情发展过程［2］。由于急性阑尾炎在症状和体征上与部分妇科疾病、泌尿系统疾病较为相似，容易造成误诊和漏诊，而急性阑尾炎一旦得不到及时治疗容易发展为穿孔性阑尾炎，严重威胁患者的生命安全。因此，如何及时、准确地诊断急性阑尾炎对于该病的临床诊疗具有重要意义。目前，影像学检查是临床上诊断急性阑尾炎最常用的手段，也是临床上与其他疾病鉴别诊断及制订手术治疗方案的可靠依据。临床上常用的影像学检查手段包括超声、CT及MＲI［4－5］。近年来，影像学技术的进展大大提高了急性阑尾炎临床诊断的准确率，但超声检查存在对复杂阑尾炎无法确诊的缺点，而CT及MＲI检查费用较高，...
