ICS13.100C60GBZ中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ288—2017职业性激光所致眼(角膜、晶状体、视网膜)损伤的诊断Diagnosisofoccupationallaserinducedeye(cornea,lens,retina)injuries2017–05–18发布2017-11-01实施GBZ288—20171前言本标准的第5章为推荐性的，其余为强制性的。根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。本标准根据GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准负责起草单位：广东省职业病防治院。本标准参与起草单位：中山大学附属眼科医院、同济大学附属上海肺科医院（上海市职业病防治院）。本标准主要起草人：陈嘉斌、佘惜金、江嘉欣、陈青松、黄汉林、罗益文、孙道远、严茂胜、郎丽。GBZ288—20171职业性激光所致眼（角膜、晶状体、视网膜）损伤的诊断1范围本标准规定了职业性激光所致眼（角膜、晶状体、视网膜）损伤的诊断和处理原则。本标准适用于在职业活动中接触激光引起眼（角膜、晶状体、视网膜）损伤的诊断与处理。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T16180劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级GBZ2.2工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素3诊断原则有明确接触较大剂量激光职业史，以眼（角膜、晶状体、视网膜）损伤为主要临床表现，参考工作场所辐射强度的测量和调查资料，综合分析，排除其他原因所引起的类似眼部疾病，方可诊断。4诊断4.1激光职业接触史工作中因事故或意外接触激光（直射、反射或散射入眼），且激光波长和接触时间相应的照射量或辐照度超过GBZ2.2规定的眼直视激光束的职业接触限值，或有激光所致眼损伤的职业流行病学资料支持。4.2角膜损伤眼部出现下列情况之一者，可诊断为角膜损伤：a）眼部出现明显的异物感、灼热感，并出现剧痛、畏光流泪、眼睑痉挛等眼部刺激症状。裂隙灯显微镜下观察见角膜上皮脱落，呈细点状染色或有相互融合的片状染色。b）眼部角膜实质层出现不同程度的点状或片状凝固性混浊，可伴有角膜变性坏死、溃疡凹陷，甚至穿孔。裂隙灯显微镜下观察可见边界清楚的点状或圆盘状白色凝固斑，可伴有点状或片状荧光染色；严重者可见界限清楚的白色圆柱形贯穿凹陷，从上皮到内皮甚至全层发生混浊。4.3晶状体损伤（白内障）晶状体周边部或前、后囊下皮质或（和）核出现灰白色或黄白色点状或线状、片状、条状、楔状网状、环状、...
