[ＤＯＩ]１０.１９７９２/ｊ.ｃｎｋｉ.１００６￣６４１１.２０２３.１１.０３０[工作单位]上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海２００１２５[作者简介]承晓燕ꎬ女ꎬ本科ꎬ护师[收稿日期]２０２２￣０１￣０５[基础护理]基于风险评估的分级护理对老年急性重症胰腺炎患者失禁性皮炎的预防效果承晓燕王晓晖李越[摘要]目的探讨基于风险评估的分级护理对老年急性重症胰腺炎患者失禁性皮炎(ＩＡＤ)的预防效果ꎮ方法选取上海交通大学医学院附属仁济医院２０１９年５月至２０２１年１１月接收的８７例老年急性重症胰腺炎患者ꎬ根据接收时间分组ꎬ将２０１９年５月至２０２０年８月接收的４３例患者纳入对照组ꎬ给予常规皮肤护理ꎬ另将２０２０年９月至２０２１年１１月接收的４４例患者纳入观察组ꎬ给予基于风险评估的分级护理ꎬ观察两组患者的ＩＡＤ发生情况及皮肤舒适度ꎮ结果实施基于风险评估的分级护理后ꎬ观察组的ＩＡＤ发生率为４.５５％ꎬ低于对照组的２０.９３％ꎬ且观察组的ＩＡＤ程度轻于对照组(Ｐ<０.０５)ꎻ观察组皮肤舒适率为９７.７３％ꎬ高于对照组的７６.７４％(Ｐ<０.０５)ꎻ观察组的平均住院时间为(２３.２５±２.５４)ｄꎬ短于对照组的(２５.１５±２.３８)ｄ(Ｐ<０.０５)ꎮ结论对老年急性重症胰腺炎患者给予基于风险评估的分级护理ꎬ能够有效预防及控制ＩＡＤ的发生ꎬ提高皮肤舒适度ꎬ缩短住院时间ꎮ[关键词]风险评估ꎻ分级护理ꎻ急性重症胰腺炎ꎻ失禁性皮炎ꎻ皮肤舒适度失禁性皮炎(ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅａｓｓｏｃｉａｔｅｄｄｅｒｍａｔｉｔｉｓꎬＩＡＤ)是危重症患者较为常见的皮肤问题ꎬ发生率约为３５.１％ꎬ主要表现为局部皮肤瘙痒、剥脱等ꎬ一旦发生ꎬ不但会增加患者痛苦ꎬ还会增加患者感染细菌或真菌的风险ꎬ从而影响患者疾病康复[１]ꎮ急性重症胰腺炎是一种特殊的急性胰腺炎ꎬ发病率约为５.７％ꎬ此病病情复杂ꎬ常累及胃肠功能ꎬ目前临床上针对此病多给予灌肠、促胃动力药等攻下治疗ꎬ虽然能够在一定程度上恢复患者的胃肠道功能ꎬ降低患者的炎症反应程度ꎬ但攻下治疗易诱发大便失禁症状ꎬ从而增加ＩＡＤ发生率ꎬ严重影响患者预后[２￣３]ꎮ因此ꎬ如何有效预防及控制急性重症胰腺炎患者攻下治疗时ＩＡＤ的发生成为临床护理亟待解决的难题ꎮ以往传统护理未对危重症患者的ＩＡＤ发生风险进行预测、分析ꎬ护理措施缺少针对性ꎬ无法从源头上避免ＩＡＤ的发生[４]ꎮ基于风险评估的分级护理主要通过风险评估工具对疾病治疗...
