[ＤＯＩ]１０.１９７９３/ｊ.ｃｎｋｉ.１００６￣６４１１.２０２３.１２.０２５[工作单位]江西省肿瘤医院南昌３３００２９[作者简介]蒋颖新ꎬ女ꎬ本科ꎬ主管护师[通信作者]蒋颖新[收稿日期]２０２０￣０６￣０４[肿瘤科护理]六步癌症告知模式在晚期肺癌患者及其照顾者中的应用研究蒋颖新王伟云孙婷[摘要]目的探讨运用六步癌症告知模式向晚期肺癌患者告知病情对患者生存希望、情绪及其家属生活质量的影响ꎬ为临床实践提供依据ꎮ方法选取２０１９年６月—１２月本科室收治的１００例首次确诊、未被告知病情的晚期肺癌患者作为研究对象ꎬ随机分为对照组和研究组ꎬ每组各５０例ꎮ对照组运用常规病情告知模式告知病情ꎬ研究组运用六步癌症告知模式告知病情ꎮ在告知患者病情后的２ｄ内ꎬ护理人员使用Ｈｅｒｔｈ希望量表、自我心情报告数字量表进行效果评价ꎬ并使用癌症患者照顾者生活质量量表评价照顾者的生活质量水平ꎬ比较两组之间的得分差异ꎮ结果研究组患者的生存希望指数和自我心情报告评分均高于对照组ꎬ差异有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ研究组患者家属的生活质量评分均高于对照组ꎬ差异有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ结论六步癌症告知模式在晚期肺癌患者病情告知的应用中效果显著ꎬ可有效提高患者生存希望指数、缓解患者的负面情绪ꎬ并能提高其家属的生活质量ꎮ[关键词]六步癌症告知模式ꎻ肺癌ꎻ生存希望指数ꎻ生活质量肺癌是发生于支气管黏膜上皮的一种恶性肿瘤ꎬ对人类健康造成严重危害[１]ꎮ近年来ꎬ全球肺癌的发病率和死亡率均在逐年增加ꎬ肺癌已成为世界癌症首位死因[２]ꎮ确诊晚期肺癌对患者和患者家属而言无疑是一个难以接受的“坏消息”[３]ꎮ癌症病情告知的方法及技巧与患者的心理压力和负面情绪、患者家属的生活质量直接相关[４]ꎮ因此ꎬ如何将确诊晚期肺癌的“坏消息”和疾病情况如实告知患者及家属ꎬ并让其接受病情ꎬ最后理性地选择治疗方案ꎬ对医护人员的沟通技巧来说是一项重大的挑战ꎮ研究发现大部分临床医生缺乏病情告知的技巧[５]ꎮ此外ꎬ我国目前没有统一的标准流程和固定的沟通模式来告知患者的癌症病情[６]ꎬ这也是医生难以将真实病情如实地告知癌症患者的重要原因ꎮ常规疾病告知方式只注重疾病本身的告知和患者对疾病的知晓ꎬ并不注重患者及其家属的心理需求[７]ꎮ六步癌症告知模式是目前较理想的癌症告知方法[８]ꎮ它通过面谈前准备、评估患者感知、确认患者对信息的需求度、向患者提供知识和信息、应对患者情绪和策略ꎬ以及总...
