[ＤＯＩ]１０.１９７９３/ｊ.ｃｎｋｉ.１００６￣６４１１.２０２３.１２.０２７[工作单位]复旦大学附属中山医院上海２０００３２[作者简介]沈韵ꎬ女ꎬ本科ꎬ护师[收稿日期]２０２２￣０３￣２２[基础护理]两种封管液对预防成人患者植入式静脉输液港堵管的对比分析沈韵肖沙璐赵欣颖郑峥王颖俞静娴[摘要]目的比较肝素稀释封管液和生理盐水封管液对预防成人患者植入式静脉输液港堵管的效果ꎮ方法回顾性分析２０１９年１２月―２０２０年５月于我院静疗门诊进行输液港维护患者的临床资料ꎬ根据纳排标准最终纳入有效患者２８７例ꎬ分为两组ꎬ包括使用肝素稀释封管液者１４１例(肝素稀释液组)ꎬ使用生理盐水封管液者１４６例(生理盐水组)ꎬ为获得组间协变量均衡的样本ꎬ采用１∶１最邻近匹配法对两组患者进行倾向性评分匹配ꎬ比较两组患者的输液港堵管发生率及维护费用情况ꎮ结果通过倾向评分匹配后ꎬ两组最终各纳入１３０例患者ꎬ临床资料指标的均衡性得到了提高ꎬ匹配后两组患者的输液港堵管发生率均为０.８％(Ｐ>０.０５)ꎬ差异无统计学意义ꎻ维护费用方面ꎬ肝素稀释液组人均耗费１６５.０８元ꎬ生理盐水组人均耗费１５６.９９元ꎮ生理盐水组人均维护费用显著低于肝素稀释液组(ｔ＝１５.７８８ꎬＰ<０.００１)ꎮ结论在输液间歇期间ꎬ生理盐水封管液和肝素稀释封管液在预防成人患者植入式静脉输液港堵管方面效果一致ꎬ且从经济角度出发ꎬ生理盐水封管液可有效降低医疗成本ꎬ更具有临床应用价值ꎮ[关键词]植入式静脉输液港ꎻ倾向性评分匹配ꎻ肝素稀释液ꎻ生理盐水ꎻ堵管植入式静脉输液港(ＰＯＲＴ)是一种可为患者提供安全静脉血管通路的闭合装置ꎬ在癌症患者中被广泛应用ꎬ同时适用于长期静脉化疗、输血、使用肠外高营养以及反复抽血的患者[１￣４]ꎮ目前ꎬ临床研究表明堵管是ＰＯＲＴ最常见的并发症之一ꎬ且一旦发生将严重影响患者的治疗进程[５￣６]ꎮ为此ꎬ在输液港使用过程中ꎬ选择适宜的封管液进行有效封管是预防堵管的重要环节[７]ꎬ但目前国内外文献对使用肝素稀释封管液或生理盐水封管液的选择尚存争议[８￣９]ꎮ本研究采用回顾性队列研究为主要设计ꎬ对比两种封管液对预防成人患者植入式静脉输液港堵管的应用效果与临床价值ꎬ并采用倾向性评分匹配(ＰＳＭ)法均衡组间协变量对结局的影响ꎬ得到均衡性较好的样本ꎬ以此为临床选择何种封管液提供可靠依据ꎮ１资料与方法１.１一般资料本研究依托复旦大学循证护理中心证据临床转化项目ꎬ经医院伦理...
