茉莉花茶水浸液对维持性血液透析病人口渴感及口腔气味的效果研究连小勤,关风光,林如,陈均纯,何津津摘要目的:探讨茉莉花茶水浸液漱口对维持性血液透析病人口渴感、口腔气味的影响。方法:采用随机数字表法将102例维持性血液透析病人分为3组,对照组予基础治疗、饮食及口腔健康指导,观察组A和B在对照组的基础上分别给予茉莉花茶水浸液漱口和反渗水漱口。采用口渴量表问卷(SXI)、静态全唾液流率(UWS)、口气感官值(OS)进行效果评定。结果:干预第4周、第8周、第12周,观察组A和B两组的SXI值、OS值均较对照组下降,UWS值均较对照组上升(P<0.05);观察组A和B两组SXI值、UWS值比较差异无统计学意义(P>0.05);干预第4周,观察组A和B两组OS值比较差异无统计学意义(P>0.05),而干预第8周、第12周,观察组A的OS值较观察组B呈下降趋势(P<0.05)。结论:茉莉花茶水浸液及反渗水漱口均能减轻维持性血液透析病人的口渴感,但茉莉花茶水浸液漱口改善口腔气味的长期效果更优。关键词茉莉花茶;维持性血液透析;口渴感;口腔气味Keywordsjasminetea;maintenancehemodialysis;thirst;oralodordoi:10.12104/j.issn.1674-4748.2023.20.020数据显示,截至2015年中国的维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)病人达55万例[1]。MHD病人普遍存在口腔问题,口渴症、氨性口臭患病率分别为68.9%~86.0%、53.3%[2-3],远高于正常人群。口渴发生机制未完全明确,主要包括低血容量性口渴和渗透性口渴[4]。MHD病人因无尿或少尿无法自行排除体内的水分和毒素,需严格限制液体摄入,以避免透析间期体重增长过多。但口渴不适感会导致病人控水依从性降低,进入“控水-口渴-控水”的恶性循环。另外,MHD病人口腔黏膜干燥和毒素堆积出现特有氨性口臭及其他口腔气味,导致病人出现心理及进食等相关问题。张静等[5]研究显示,MHD病人口腔健康相关生命质量(oralhealth-relatedqualityoflife,OHRQoL)差。目前临床研究采用冷刺激、无糖口香糖、人工唾液、钠综合管理[6-9]等方法对MHD病人的口渴症状进行干预,采用康复新液口腔护理等方法对MHD病人的口腔气味进行干预[10]。受我国居民饮食偏好温热以及秋冬季节影响,冷刺激的方式在我国人群的适用性受到限制。口香糖在老年群体的接受度较低,长期咀嚼会加快牙齿的磨损。低钠透析模式被证实在减轻MHD病人口渴感方面有效,但血液中钠离子向透析液转移易导致低血压事件,故该模式仅适用于血压较高的病人。而口腔气味的研究,目前较多的是针对手术行气管插管及机械通气的病人,尿...
