北京口腔医学2023年第31卷第2期BeijingJournalofStomatologyApril2023，Vol.31，No.2·142·低龄儿童龋病相关口腔菌群动态变化的研究进展麻世英董岩尚佳健【摘要】低龄儿童龋病具有患病率高、发病时间早的特点。目前我国低龄儿童的口腔健康状况问题突出，亟待解决。龋病是口腔内多种微生物共同作用的结果，是口腔微生态平衡被破坏的一种病理表现。研究牙菌斑生物膜和唾液中口腔微生物群落在特异性位点、随龋病发生发展和治疗前后菌群多样性和结构变化，将有助于我们从微观水平上发现龋病相关核心微生物组，寻找龋病相关生物标志物，并为龋病的监测和预防提供敏感快速、特异的指标。本文将针对这一研究现状进行综述。【关键词】低龄儿童龋；生态菌斑学说；核心微生物组；龋病生物标记物【中图号】R788.1【文献标识码】A【DOI】10.20049/j.bjkqyx.1006-673X.2023.02.014低龄儿童龋（earlychildhoodcaries，ECC）是指6岁以下儿童口腔中发生的任意乳牙龋病，具有患病率高、发病时间早的特点。据第四次全国口腔流行病学调查显示，中国5岁年龄组的乳牙患龋率达到71.9%，龋均达到4.24，较10年前均有显著升高[1]。乳牙患龋率与恒牙患龋风险相关，乳牙患龋率越高，第一恒磨牙患龋风险越大[2]。因此，ECC的防治仍是我国一项亟待解决的公共卫生问题。ECC的病因是多因素和复杂的，涉及环境、行为、社会经济和生物因素，其中口腔微生物的存在与龋病发生密切相关,是其主要病因。以往研究认为龋病是多种特异性致龋微生物共同作用的结果，生态菌斑假说的提出更新和扩展了龋病的内涵，认为其是口腔微生态平衡被破坏的一种病理表现。如今基因组学的高速发展为破译生物膜中的复杂生态和微生物相互作用提供了重要的技术。学者们发现ECC相关口腔菌群在时间和空间上呈现出一定的变化规律，这将为龋病的监测和预防提供重要依据。本文将针对相关研究现状进行综述。龋病与口腔微生物群1.龋病相关口腔微生态牙齿萌出后，口腔各部位包括黏膜、牙齿和所有龋坏组织中都会有微生物定植并形成新的、独特的口腔群落，牙菌斑和唾液是学者研究口腔微生物群的常见部位。生态菌斑学说认为牙菌斑生物膜是龋病发病的重要致病因素。在成熟菌斑中，各种微生物彼此相邻或混合在一起形成特殊的复杂的微生物群落，细菌代谢产酸，进而导致牙体硬组织脱矿形成龋病[3]。除此之外，唾液可直接影响龋病的发生和发展状态[4]。一方面，唾液中的蛋白质在细菌粘附、定植牙面和形成牙菌斑的过程中发挥重要...
