北京口腔医学2023年第31卷第2期BeijingJournalofStomatologyApril2023，Vol.31，No.2·139··经验交流·铸造金属桩核是采用失蜡铸造法个性化制作，为桩核一体的金属桩核[1,2]。主要利用桩插入根管内与核整体铸造完成，使全冠获得固位力，可以在桩核上制作金属冠、烤瓷冠等,是目前临床上常用的一种修复方法。临床试戴桩核时要求桩核就位无阻力，有良好的固位力，根核面密合[3-6]，桩核过大无法就位，过小则影响固位,可见桩核的精密度是固定修复治疗的基础。合金在铸造过程中因冷却凝固会产生收缩,通常钴铬合金线收缩率>2％，铸造所致的合金收缩可通过包埋材料的膨胀得以补偿[7]。本文旨在研究影响金属桩核精密度的主要因素，降低铸造包埋环节对桩核精密度的影响。材料和方法1.材料和仪器嵌体专用蜡(德国Renfert)；国产电子游标卡尺，专用包埋材(德国BEGOBellavest)；真空包埋机(德国Renfert)；AI-XinAX-ZLIII型高频离心铸造机（嘉年富通医疗设备有限公司，中国天津）；真空铸造机(德国贺利氏)；喷砂机(德国BEGO)；烤瓷炉（德国DENSPLYMULTIMATNT）；国产软质钴铬铸造合金使用国产高频离心铸造机铸造,铸造温度:1200~1425℃。2.方法①模具的制作：选择直径ø为2.28mm的不锈钢车石柄备用，卡尺测量其ø要求各部位数据一致，长度：15mm,不锈钢柄粗细适中光滑无倒凹。制作10mm×10mm×22mm蜡块，将不锈钢柄插入,长度：15mm,定型后缓慢取出钢柱，观察蜡模是否完整，并在开孔端制作一台阶以便观察试件模拟根面部分密贴情况。将钢柄插回蜡型并一起埋盒，型盒石膏硬固后泡盒冲蜡，准备填胶。树脂采用进口透明热凝树脂，以便制作蜡型时观察蜡是否完全充满空腔，确保蜡型精准无误。经过热处理模具完成，取下不锈钢柄备用（图1A）。②试件的制作：用模具制作蜡桩，蜡桩要求充满模具空腔，并覆盖腔口肩台处，为避免误差，蜡型制作应为同一名技师完成，用同种制作方法和同种品牌嵌体蜡制作，本试件用蜡流动性好，硬度高，凝固收缩小不易变形，为了保证蜡型精确，蜡的热胀率不大于0.3%~0.6%（20~30℃）[7]。由于蜡是一种热塑性材料，制作蜡型过程中的加热加压可导致内部产生应力，应力释放会导致蜡型变形，因此完成蜡型应及时包埋，以防变形而影响试件准确性[8]。选择测量点:制作完成桩核蜡型，取出后在距尖端6mm处标记测量点，用电子游标卡尺测量蜡型ø为：2.28mm，要求准确无误，以备测量时对照使用（图1B）。取出的蜡型粘接铸道（ø:2~2.6mm），按铸圈不同位置...
