“手足十二针”对缺血性脑卒中偏瘫患者运动皮质连接组功能连接的影响刘若一，陆梦馨，徐玲玲，张慕昭，许天骄，武琳璐，邹忆怀（北京中医药大学东直门医院，北京１００７００）［摘要］目的运用静息态功能磁共振技术探究“手足十二针”对缺血性脑卒中偏瘫患者运动皮质连接组功能连接（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｃｏｎｎｅｃｔｉｖｉｔｙ，ＦＣ）的影响。方法纳入３７例缺血性脑卒中偏瘫患者，分为真穴组２５例、假穴组１２例。真穴组患者给予“手足十二针”组穴（双侧合谷、内关、曲池、足三里、阳陵泉、三阴交）针刺干预；假穴组患者给予“手足十二针”经穴旁开１寸针刺干预。采用ＦｕｇｌＭｅｙｅｒ量表（ＦｕｇｌＭｅｙｅｒａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｓｃａｌｅ，ＦＭＡ）评价患者的肢体运动功能，采用美国国立卫生研究院卒中量表（ＮａｔｉｏｎａｌＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＨｅａｌｔｈｓｔｒｏｋｅｓｃａｌｅ，ＮＩＨＳＳ）评价患者的神经系统缺损程度，并进行静息态功能磁共振成像。选取双侧初级运动区（ｐｒｉｍａｒｙｍｏｔｏｒａｒｅａ，Ｍ１）、辅助运动区（ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔａｒｙｍｏｔｏｒａｒｅａ，ＳＭＡ）、运动前区（ｐｒｅｍｏｔｏｒｃｏｒｔｅｘ，ＰＭＣ）为种子点，分析计算各脑区间ＦＣ值。比较两组患者治疗前后ＦＭＡ量表、ＮＩＨＳＳ评分及ＦＣ值。结果与治疗前比较，真穴组患者治疗后ＦＭＡ上肢运动功能评分、下肢运动功能评分、总分均显著升高（犘＜０．０５），ＮＩＨＳＳ评分显著降低（犘＜０．０５）；双侧Ｍ１ＦＣ值显著升高（犘＜０．０５），患侧ＳＭＡ与健侧ＰＭＣ的ＦＣ值显著降低（犘＜０．０５）。与治疗前比较，假穴组患者治疗后下肢运动功能评分、ＦＭＡ总分均显著升高（犘＜０．０５），ＮＩＨＳＳ评分显著降低（犘＜０．０５）。结论“手足十二针”可能通过增强双侧初级运动区的ＦＣ以改善缺血性脑卒中偏瘫患者的运动功能及神经功能缺损程度，且具有穴位特异性，而辅助运动区与运动前区ＦＣ的改变也是另一可能的机制。［关键词］缺血性脑卒中；偏瘫；运动皮质连接组；功能磁共振；手足十二针［中图分类号］Ｒ２４６［ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５７２４６．２０２３．０３．０１１脑卒中是一种常见的神经系统疾病，是造成全球成人死亡的第二大病因及第三大致残原因［１］，其中缺血性脑卒中为较多见的类型［２］。“手足十二针”［３４］是北京中医医院已故针灸名家王乐亭在长期针...
