ACCOUNTINGLEARNING137公立医院政府采购管理存在的问题及完善措施吴亚舒南通市肿瘤医院摘要：公立医院的政府采购管理水平，与采购成本、财政资金的使用效益、防范腐败现象的形成具有十分密切的联系。剖析公立医院政府采购管理存在的问题，提出解决问题的具体措施。关键词：公立医院；政府采购管理；完善措施引言政府采购是促进财政资金使用效益提升、财政支出管理水平提升，充分发挥政府宏观调控作用，营造公平竞争市场环境的重要手段。公立医院政府采购工作涉及资金量大、技术含量高、政策性强、社会关注程度高，思考如何加强公立医院政府采购管理，不断促进财政资金使用效益的提高，从源头上预防和治理腐败，推进医院治理体系和管理能力现代化，具有十分重要的意义。本文将重点研究公立医院采购管理存在的问题，并给出相应的完善措施，以期推动政府采购行为更加规范合规的开展。一、公立医院政府采购管理存在的问题（一）政府采购内部控制管理方面经过调研发现：（1）内控制度执行不到位，部分医院未充分认识到建立一套完善的政府采购内部控制制度对于规范政府采购管理工作而言是一件非常重要的事项，从而导致政府采购内部控制制度不健全，也未明确政府采购牵头部门。（2）有些医院虽设立采购部门，但政府采购按项目不同，由其他管理部门予以实施，缺乏管理工作统一性。公立医院的设施设备具有很强的专业性，但是采购人员大都是行政管理人员，不具备临床经验，对专用设备缺乏专业的判断和深入的了解。（3）内部监督机制不完善。部分医院未设置审计科，内审工作由财务人员兼任，不符合内部控制要求。（二）政府采购预算编制和执行方面采购预算编制过程中，有些内容没有真实数据，从而造成与医疗需求与规划的差异。业务部门经常性地认为预算编制是财务部门的事情，从而很难以积极的姿态投入其中，即使参与该项工作，也只是以简单的完成任务为目标，再加上业务部门业务繁忙，无法抽调相关业务骨干全程参与。在选取相关指标时并未充分考虑各部门间的联动性，导致预算管理偏离实践应用。预算制定和执行之间常常独立存在，不能良好沟通，脱节和不协调的情况普遍存在。另外，医院对预算管理工作重视程度不够，没有制定操作性强、切合实际的预算管理制度，也没有成立专门的领导小组来统筹协调。政府采购年度预算编制完成后，如果出现一些不可预见性事项，预算编制归口管理部门往往要对预算进行相应的调整，采购项目及采购需求的变更都会降低政府采购执行...
